التضخّم اللمفاوي للبلعوم الأنفي (اللحمية)

التشخيص

التضخّم اللمفاوي للبلعوم الأنفي هو نسيج لمفاوي متضخّم في سقف البلعوم الأنفي وجداره الخلفي، ويُطلق عليه في الكلام اليومي اسم «البوليبات» أو اللوزة البلعومية. يتم التقييم في العادة بالتنظير عبر الأنف، ويضاف إليه عند الحاجة فحص السمع.

الأعراض

من العلامات المحتملة انسداد التنفس الأنفي، والتنفس الفموي، والشخير، والكلام الأنفي، والالتهابات المتكررة. ويمكن أن تُعيق هذه النسيجيات المانعة تهوية الأذن الوسطى، مما قد يؤدي إلى انصباب الأذن الوسطى وضعف السمع.

الأسباب

ينتمي نسيج اللوزة البلعومية إلى الحلقة اللمفاوية للبلعوم، وقد يزداد حجمه مؤقتًا في مرحلة الطفولة. ويمكن أن تُعزّز الالتهابات والحساسية هذا التضخّم. وعند كثير من الأطفال يتراجع هذا النسيج مع تقدّم الطفولة.

خيارات العلاج

عندما تكون الأعراض خفيفة، يكون النهج الأول هو المتابعة الطبية. وإذا كان التنفس الأنفي منسدًّا بشدة، أو تكرّرت الالتهابات، أو ظهرت انصبابات الأذن الوسطى، أو كان الشخير شديدًا، يمكن النظر في الاستئصال الجراحي لنسيج اللحمية (استئصال الزوائد الأنفية). ويُجرى عادةً تحت التخدير العام، ويمكن دمجه مع تهوية الأذن الوسطى. ويُقرَّر مدى جدوى التدخل وتوقيته فرديًا من قِبل الطبيب.