التغيرات الخبيثة في منطقة الرأس والعنق: سرطان الحنجرة

التشخيص

يمكن لاختصاصيي Kopfzentrum Bielefeld الاشتباه بالمرض خلال الفحص الأول، وغالبًا ما يوصون بإجراء تنظير شامل تحت التخدير مع أخذ عينات نسيجية. ويتيح ذلك فحص موقع التغير النسيجي وحجمه بدقة لتحديد التوصية العلاجية المثلى.

الأعراض

سرطان الحنجرة هو تغير خبيث في الأنسجة يظهر من خلال أعراض مثل بحة الصوت أو اضطرابات البلع أو صعوبة التنفس.

خيارات العلاج

الجراحة:

تقنيات مختلفة: تتوفر تقنيات جراحية مختلفة لعلاج سرطان الحنجرة، ويعتمد اختيارها على موقع السرطان وحجمه.

التنظير الشامل: تبدأ الجراحة غالبًا بتنظير شامل تحت التخدير العام، يُفحص خلاله موقع التغير النسيجي وحجمه بدقة.

الاستئصال بالليزر: يمكن استئصال الأورام السرطانية الصغيرة في الحنجرة، المحصورة في حبل صوتي واحد أو في لسان المزمار، جراحيًا بالليزر عبر الفم.

الاستئصال الجزئي للحنجرة: إذا تعذر الاستئصال بالليزر، يمكن النظر في استئصال جزء من الحنجرة عبر مدخل خارجي. والهدف هو الحفاظ على وظائف الحنجرة، بما فيها البلع والكلام والتنفس.

الاستئصال الكامل للحنجرة: إذا تعذر الاستئصال الجزئي مع الحفاظ على الوظيفة، يُوصى باستئصال الحنجرة بالكامل. وينتج عن ذلك فتحة دائمة للقصبة الهوائية في العنق مع فقدان الصوت.

تفريغ العقد اللمفاوية في العنق: عند وجود نقائل في العقد اللمفاوية، تُستأصل العقد اللمفاوية في العنق بالتزامن مع استئصال الورم، مع الحرص على الحفاظ على الأعصاب والأوعية الدموية.

بدائل الجراحة: في بعض الحالات، يمكن النظر في العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي أو بدونه كبدائل للجراحة.

بعد الإجراء

المراقبة: بعد جراحة واسعة النطاق في الحنجرة، غالبًا ما تكون المراقبة بأجهزة الرصد ضرورية، مع الإقامة في المستشفى ليوم واحد أو عدة أيام.

التغذية: في بعض الحالات، يُمتنع عن الأكل والشرب لعدة أيام، وتُقدَّم التغذية عبر أنبوب معدي.

التدريب على البلع: عند وجود مشكلات في البلع، يُجرى تدريب على البلع بمساعدة فريق اختصاصيات علاج النطق والبلع.

فغر الرغامى: إذا أُجري فغر للرغامى ضمن العملية، يُقيَّم في وقت قريب ما إذا كان من الممكن إغلاقه مجددًا.

إعادة تأهيل الصوت: بعد استئصال الحنجرة بالكامل، يمكن تعلم إصدار صوت بديل، وتُتاح طرق مختلفة مثل الأطراف الصوتية الاصطناعية أو التدريب لدى اختصاصيي علاج النطق.

الدعم النفسي لمرضى الأورام: يقدم Kopfzentrum Bielefeld دعمًا نفسيًا لمرضى الأورام، وهو على تواصل مع مجموعة المساعدة الذاتية لمن خضعوا لجراحة الحنجرة في بيليفيلد.

اجتماع الأورام متعدد التخصصات: تُناقش حالات جميع مرضى سرطان الحنجرة في اجتماع الأورام متعدد التخصصات لتحديد أفضل توصية علاجية ممكنة.

متابعة الأورام: تُحدَّد مواعيد منتظمة لمتابعة الأورام في العيادة الخارجية، تشمل الفحوص والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي (CT) والمتابعة بالتنظير.