خراجات العنق

خراج العنق هو تجمع موضعي للقيح في أنسجة العنق. وإذا كان في المساحات العميقة فقد يهدد الالتهاب البنى المجاورة ومجرى التنفس. لذا فإن التقييم الطبي السريع مهم.

الأعراض وعلامات الإنذار

قد تشمل الأعراض تورماً مؤلماً في العنق وحمى وألم الحلق وألماً عند البلع وصعوبة فتح الفم. وتختلف الأعراض بحسب موضع الالتهاب ومدى انتشاره.

حالة طارئة: عند صعوبة التنفس أو التنفس المصحوب بصوت غير طبيعي اتصل فوراً بالرقم 112. توجّه دون تأخير إلى الطوارئ إذا تفاقمت صعوبة البلع بسرعة أو تعذر بلع اللعاب؛ ولا تنتظر موعداً اعتيادياً.

الفحص

يبدأ التقييم بمجرى التنفس والحالة العامة، ثم يُفحص العنق والفم والبلعوم. عند الاشتباه بخراج عميق، قد يوضح التصوير المقطعي المحوسب مع مادة تباين موضعه وامتداده وعلاقته بالأوعية ومجرى التنفس. وتُختار الفحوص بحسب حالة كل مريض.

العلاج

يشمل العلاج المضادات الحيوية، وغالباً ما تُعطى أولاً عبر الوريد في الالتهابات العميقة. وقد يتطلب تجمع القيح أيضاً فتحاً جراحياً وتصريفاً. وتعتمد الخطة على الموضع والامتداد وتطور الحالة. عند تهديد التنفس تكون الأولوية لتأمين مجرى التنفس؛ وقد يلزم العلاج في المستشفى.

المخاطر وتطور الحالة

قد تُضيّق التهابات العنق العميقة مجرى التنفس وتنتشر إلى الأوعية الدموية المجاورة. وهذه المضاعفات المحتملة والخطيرة تجعل العلاج المبكر والمتابعة مهمين. وتُحدّد الرعاية اللاحقة بحسب الحالة الفردية؛ ولا يمكن ضمان نتيجة علاجية معينة.