علاج انقطاع النفس النومي والشخير

قد تكون التدخلات في الحنك الرخو والأقواس الحنكية خيارًا مناسبًا بحسب نتائج الفحص. ويهدف إعادة تشكيل الأنسجة أو نقل موضعها أو تثبيتها إلى تقليل التضيّق في البلعوم. وتتوقف التقنية المناسبة على البنية التشريحية لكل شخص.

لا يناسب التدخل في القوس الحنكي كل أشكال الشخير أو انقطاع النفس النومي. ويُظهر الرسم بصورة تخطيطية حالة محتملة بعد رأب اللهاة والحنك والبلعوم [UVPP]. وتعتمد النتيجة الدقيقة على التقنية الجراحية المختارة والبنية التشريحية لكل شخص.

يختلف تقديم الفكين جراحيًا، الموصوف في الموقع السابق للعيادة، عن جراحة القوس الحنكي. ففي هذا الإجراء، يُعاد تموضع الفكين العلوي والسفلي لتوسيع المسالك التنفسية العلوية. ويتطلب هذا التدخل المعقّد تخطيطًا فرديًا مشتركًا بين تخصصات متعددة.

في حالات فردية من انقطاع النفس الانسدادي النومي، قد يكون جهاز تحفيز اللسان، الذي يحفّز العصب تحت اللسان، خيارًا مناسبًا. ويُزرع مولّد للنبضات تحت الجلد أسفل الترقوة، ويُوصَل بالعصب تحت اللسان بواسطة مسرى. وأثناء النوم، يحفّز النظام العصب بحيث تُبقي عضلات اللسان المسالك التنفسية مفتوحة. ويشغّل المريض النظام ويوقفه باستخدام جهاز تحكم عن بُعد.

تتوقف ملاءمة هذا العلاج على نتائج الفحص وسبب التضيّق والظروف الفردية. وتُقيَّم ملاءمته في إطار فحص طب النوم.

بحسب نتائج الفحص، يمكن أيضًا اللجوء إلى العلاج بالضغط الإيجابي باستخدام قناع الضغط الإيجابي المستمر في المسالك التنفسية [CPAP]، أو إلى جهاز مناسب لتقديم الفك السفلي. وتُناقَش بعد الفحص جدوى الجراحة وكيفية إدراجها ضمن العلاج.