Ondartede forandringer i hoved-hals-området: strubekræft

Diagnose

Eksperterne på Kopfzentrum Bielefeld kan allerede ved den første undersøgelse få mistanke om en sygdom og anbefaler ofte en kikkertundersøgelse i fuld bedøvelse (panendoskopi) med udtagning af vævsprøver. Den gør det muligt at undersøge vævsforandringens placering og størrelse præcist, så den optimale behandling kan anbefales.

Symptomer

Strubekræft er en ondartet vævsforandring, der viser sig ved symptomer som hæshed, synkebesvær eller vejrtrækningsbesvær.

Behandlingsmuligheder

Operation:

Forskellige teknikker: Der findes forskellige operationsteknikker til behandling af strubekræft, afhængigt af kræftens placering og størrelse.

Panendoskopi: Operationen begynder ofte med en panendoskopi i fuld bedøvelse, hvor vævsforandringens placering og størrelse undersøges nøje.

Laserfjernelse: Mindre kræftsvulster i strubehovedet, som er begrænset til ét stemmebånd eller strubelåget, kan fjernes med laser ved en operation gennem munden.

Delvis fjernelse af strubehovedet: Hvis fjernelse med laser ikke er mulig, kan delvis fjernelse af strubehovedet udefra overvejes. Målet er at bevare strubehovedets funktion, herunder synkning, tale og vejrtrækning.

Fuldstændig fjernelse af strubehovedet (laryngektomi): Hvis en delvis fjernelse med bevarelse af funktionen ikke er mulig, anbefales fuldstændig fjernelse af strubehovedet. Dette medfører en permanent åbning til luftrøret på halsen og tab af stemmen.

Neck Dissection: Ved lymfeknudemetastaser udføres en udrømning af halsens lymfeknuder (Neck Dissection) samtidig med tumorfjernelsen, idet man tilstræber at skåne nerver og blodkar.

Alternativer til operation: I nogle tilfælde kan strålebehandling med eller uden kemoterapi overvejes som alternativer til operation.

Efter indgrebet

Overvågning: Efter en omfattende operation på strubehovedet er monitorovervågning ofte nødvendig med indlæggelse i en eller flere dage.

Ernæring: I nogle tilfælde undlades mad og drikke i nogle dage, og ernæringen gives gennem en mavesonde.

Synketræning: Ved synkeproblemer gennemføres synketræning med hjælp fra logopædteamet.

Trakeotomi: Hvis der er foretaget en trakeotomi som led i operationen, vurderes det snarest, om åbningen kan lukkes igen.

Stemmerehabilitering: Efter fuldstændig fjernelse af strubehovedet er det muligt at lære en erstatningsstemme, og der tilbydes forskellige metoder såsom stemmeproteser eller logopædisk træning.

Psykoonkologisk støtte: Kopfzentrum Bielefeld tilbyder psykoonkologisk støtte og har kontakt til selvhjælpsgruppen for strubeopererede i Bielefeld.

Tværfaglig tumorkonference: Alle patienter med strubekræft drøftes på den tværfaglige tumorkonference for at fastlægge den bedst mulige behandlingsanbefaling.

Tumoropfølgning: Der planlægges regelmæssige opfølgningsbesøg i ambulatoriet med undersøgelser, ultralyd, computertomografi og endoskopiske kontroller.