Intratympanal injektion med kortison

Ved en intratympanal injektion sprøjtes et lægemiddel – som regel et kortisonpræparat (kortikosteroid) – med en tynd nål gennem trommehinden ind i mellemøret. Derfra kan det virke på det indre øre. Metoden overvejes især, når indtagelse af kortison i tabletform ikke er tilstrækkelig, ikke ønskes eller ikke er mulig.

Hvornår injektionen anvendes

Metoden anvendes især ved pludseligt sensorineuralt høretab uden påviselig årsag og ved Ménières sygdom. Et pludseligt høretab betragtes som en akut øre-næse-hals-tilstand og bør udredes hurtigt. Om en intratympanal injektion er hensigtsmæssig i den enkelte situation, afhænger af fundene og sygehistorien og drøftes på forhånd.

Forløb

Injektionen foregår som regel ambulant. Patienten ligger med det behandlede øre opad. Indstiksstedet gennem trommehinden kan bedøves på forhånd, eksempelvis med en bedøvende dråbe. Efter injektionen bliver lægemidlet i mellemøret i et stykke tid; derfor holdes den behandlede side i ro i nogle minutter. Afhængigt af fundene kan der gives flere behandlinger med mellemrum.

Mulige symptomer og risici

Under og efter indgrebet kan der opstå kortvarige smerter, en trykfornemmelse, forbigående øresusen eller en midlertidig svingning i hørelsen. Som ved ethvert indgreb gennem trommehinden kan indstiksstedet forblive åbent i længere tid, eller der kan opstå betændelse. Fundene og de mulige følger drøftes inden behandlingen.

Vurdering af virkningen

Fordelen ved metoden er, at lægemidlet når direkte frem til det indre øre og fordeles mindre i resten af kroppen end ved indtagelse af tabletter. Om og i hvilket omfang hørelsen derved forbedres, er usikkert i det enkelte tilfælde; oversigtsartikler når frem til forskellige resultater. En bestemt virkning kan derfor ikke garanteres.