Forside

Kopfzentrum Bielefeld

Dysplasi af øremuslingen

Pædiatrisk øre-næse-hals-medicin
Farvet tegning: Øremuslingedysplasi – til venstre tre øremuslinger fra normal til stærkt underudviklet over et barn i sideprofil, til højre ribbensbrusk som udtagningssted og et formet bruskskelet til rekonstruktion af øremuslingen

Øremuslingedysplasi er en medfødt misdannelse af øremuslingen: Øremuslingens brusk-hud-struktur er underudviklet eller ufuldstændigt anlagt. Sværhedsgraden spænder fra let ændrede former til udtalt mikroti med en lille, rudimentær øremusling. Ofte er den ydre øregang samtidig lukket eller indsnævret, hvilket kan føre til konduktivt høretab; i sværere tilfælde er mellemøret også involveret.

Former

Inddelingen tager udgangspunkt i, hvilke dele af øremuslingen der er anlagt: fra let misdannede, men fuldstændige strukturer over underudviklede øremuslinger med rester af brusk og hud til fravær af øremuslingen. For behandlingen er ikke kun udseendet vigtigt, men også om øregang, trommehinde og øreknogler er udviklet; derfor udføres høreprøver og billedoptagelser af ørerne.

Behandlingsmuligheder

Afhængigt af undersøgelsesfundene kan forskellige løsninger komme på tale: observation og regelmæssige kontroller, knogleforankrede høresystemer, en øreprotese eller kirurgisk rekonstruktion af øremuslingen. Til rekonstruktionen anvendes i dag overvejende et skelet af patientens egen ribbensbrusk eller et alloplastisk implantat; af hensyn til bruskens vækst udføres rekonstruktioner med eget væv som regel ikke før tiårsalderen. Rækkefølgen af høre- og formrekonstruktion fastlægges også individuelt i teamet.

Støtte og fremtidsudsigter

Børn med øremuslingedysplasi bør tidligt følges tværfagligt, så høreudvikling, sprogudvikling og psykisk trivsel får lige stor opmærksomhed. Behandlingen planlægges alderssvarende og kan foregå i etaper over flere år. Lægeteamet afgør sammen med forældrene under behandlingsplanlægningen, om og i hvilken rækkefølge de enkelte tiltag er relevante.