Forside

Kopfzentrum Bielefeld

Augmentation af stemmelæben ved ensidig recurrensparese

Hals & hoved
Farvet tegning: Strubehovedet set ovenfra – til venstre en lammet stemmelæbe med en spalte, hvor der indføres fyldmateriale med en fin nål; til højre begge stemmelæber helt lukkede efter augmentationen

Ved ensidig lammelse af stemmelæbenerven (nervus recurrens) lukker stemmelæberne ikke længere fuldstændigt. Typiske følger er en hæs, luftig stemme, hurtig stemmetræthed og fejlsynkning. Årsager er for eksempel operationer på skjoldbruskkirtlen eller i brystkassen, tumorer eller virusinfektioner.

Princippet bag augmentation

Ved augmentation indføres et fyldmateriale, for eksempel hyaluronsyre, calciumhydroxylapatit eller kroppens eget fedt, i den lammede stemmelæbe. Derved bliver den mere fyldig og rykkes ind mod midten, så den raske stemmelæbe igen når den under tale og synkning.

Forløb

Afhængigt af undersøgelsesfundene udføres injektionen i lokalbedøvelse under endoskopisk kontrol eller i kortvarig fuld bedøvelse ved hjælp af mikroskop. Resorberbare materialer er velegnede som en midlertidig løsning, så længe nerven stadig kan komme sig; ved varig lammelse kan længerevirkende materialer eller kirurgisk medialisering komme på tale. Logopædisk behandling understøtter stemmerehabiliteringen.