Fracturas del hueso cigomático

Diagnóstico

Una fractura del hueso cigomático es la rotura del hueso de la mejilla; a menudo participan también el arco cigomático y las paredes adyacentes de la órbita. La causa más frecuente es una caída o un golpe en la mejilla o en el ojo. El diagnóstico se realiza mediante exploración clínica, valoración de los movimientos oculares y de la sensibilidad de la mejilla y del labio superior, y mediante imágenes en corte, por lo general TAC o CBCT.

Síntomas

Entre los signos posibles se encuentran la hinchazón y el hematoma alrededor del ojo, un escalón palpable en el hueso de la mejilla o del arco cigomático, visión doble, movilidad ocular limitada, entumecimiento de la mejilla y del labio superior y dolor al masticar. También es posible una mejilla hundida o una mordida alterada.

Opciones de tratamiento

Las fracturas sin desplazamiento y sin molestias pueden vigilarse médicamente en un principio. En caso de fracturas desplazadas, visión doble, mejilla hundida o mordida alterada, puede considerarse la reconstrucción quirúrgica con placas y tornillos; el acceso suele realizarse a través de la mucosa oral y, si es necesario, de pequeñas incisiones cutáneas. La decisión de operar y su momento se valoran médicamente en cada caso.