Enfermedad de Ménière con sacotomía

¿Qué es la enfermedad de Ménière?

La enfermedad de Ménière es un trastorno del oído interno en el que los espacios del laberinto membranaoso rellenos de endolinfa se dilatan. Suele afectar a un oído, cursa en crisis y puede alterar de forma permanente la audición y el equilibrio.

Diagnóstico

El diagnóstico se establece a partir de la evolución clínica y de las pruebas auditivas y vestibulares. Las técnicas de imagen en corte, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada, sirven para descartar otras causas.

Síntomas

Son característicos los episodios de vértigo rotatorio de minutos a horas, acompañados de sensación de presión en el oído, pérdida de audición fluctuante, acúfenos y náuseas. Entre las crisis la audición puede mejorar al principio; con el tiempo la pérdida puede volverse permanente.

Opciones de tratamiento

En primer lugar se emplean medidas de estilo de vida y dieta, como una dieta baja en sal, tratamiento farmacológico de las crisis y rehabilitación vestibular. Si las crisis persisten, pueden administrarse fármacos a través del tímpano hacia el oído medio. En casos seleccionados pueden considerarse intervenciones sobre el oído interno, entre ellas la sacotomía: se abre el sáculo para descargar la presión del laberinto membranaoso. La conveniencia de tal intervención se valora médicamente según los hallazgos auditivos y vestibulares.