Kopfzentrum Bielefeld
Tratamiento de la apnea del sueño y de los ronquidos
Los ronquidos y la apnea obstructiva del sueño no son lo mismo. El tratamiento adecuado depende de los hallazgos y de la zona en la que se estrechan las vías respiratorias superiores durante el sueño.
Síntomas y evaluación
Los ronquidos pueden alterar el descanso nocturno. Las pausas respiratorias repetidas durante el sueño pueden indicar una apnea del sueño. Entre las posibles consecuencias se encuentran la somnolencia diurna, los microsueños y los problemas de concentración. La apnea obstructiva del sueño no tratada puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
La evaluación en medicina del sueño permite determinar si existe apnea del sueño. La valoración posterior de las vías respiratorias ayuda a elegir un tratamiento adecuado.
Cirugía de los arcos palatinos
Objetivo de la intervención
Según los hallazgos, pueden considerarse intervenciones en el paladar blando y en los arcos palatinos. Mediante la remodelación, el desplazamiento o la estabilización del tejido se pretende reducir el estrechamiento de la faringe. La técnica adecuada depende de la anatomía de cada persona.
Selección individualizada
La intervención en los arcos palatinos no es adecuada para todas las formas de ronquido o de apnea del sueño. La ilustración muestra de forma esquemática un posible estado tras una uvulopalatofaringoplastia (UVPP). El resultado concreto depende de la técnica quirúrgica elegida y de la anatomía de cada persona.
Otras opciones de tratamiento
Avance maxilomandibular
El avance maxilomandibular quirúrgico descrito en la anterior página web de la clínica es un procedimiento distinto de la cirugía de los arcos palatinos. Consiste en reposicionar el maxilar superior y la mandíbula para ampliar las vías respiratorias superiores. Esta intervención compleja requiere una planificación individualizada e interdisciplinar.
Estimulador del nervio hipogloso
En determinados casos de apnea obstructiva del sueño puede considerarse un estimulador del nervio hipogloso. Se implanta un generador de impulsos bajo la piel, por debajo de la clavícula, y se conecta al nervio hipogloso mediante un electrodo. Durante el sueño, el sistema estimula el nervio para que la musculatura de la lengua mantenga abiertas las vías respiratorias. El paciente enciende y apaga el sistema con un mando a distancia.
La idoneidad de este tratamiento depende de los hallazgos, de la causa del estrechamiento y de las circunstancias individuales. Se valora durante la evaluación en medicina del sueño.
Tratamiento no quirúrgico
Según los hallazgos, también pueden considerarse el tratamiento con presión positiva mediante una mascarilla CPAP o una férula de avance mandibular adecuada. Tras la exploración se comenta si una intervención quirúrgica resulta conveniente y cómo se integra en el tratamiento.
