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Kopfzentrum Bielefeld

Aumento de cuerda vocal en la parálisis recurrencial unilateral

Cuello y cabeza
Ilustración en color: vista superior de la laringe; a la izquierda, una cuerda vocal paralizada con hendidura en la que se inyecta relleno con una aguja fina; a la derecha, ambas cuerdas cerradas por completo tras el aumento

En la parálisis unilateral del nervio recurrente, las cuerdas vocales dejan de cerrarse por completo. Las consecuencias típicas son voz ronca y soplada, fatiga vocal rápida y atragantamientos. Entre las causas están las cirugías de tiroides o tórax, los tumores o las infecciones víricas.

Principio del aumento

En el aumento se inyecta un material de relleno, como ácido hialurónico, hidroxiapatita cálcica o grasa propia, en la cuerda vocal paralizada. Así gana volumen y se desplaza hacia la línea media, de modo que la cuerda sana puede volver a alcanzarla al hablar y tragar.

Procedimiento

Según el caso, la inyección se realiza con anestesia local bajo control endoscópico o con anestesia general breve mediante microscopio. Los materiales reabsorbibles sirven de puente mientras el nervio aún pueda recuperarse; en la parálisis permanente pueden considerarse materiales de mayor duración o una medialización quirúrgica. La logopedia apoya la rehabilitación de la voz.