דף הבית

Kopfzentrum Bielefeld

הגדלת האדנואידים

אף־אוזן־גרון בילדים
איור רפואי צבעוני של חתך סגיטלי בראשו של ילד, עם רקמת שקד לועי מעובה בלוע האף
איור של מבט אנדוסקופי על לוע האף, עם רקמה בלוטית נפוחה של השקד הלועי ופתחי חצוצרות השמע בצדדים

אבחון

אדנואידים מוגדלים הם רקמה לימפתית מוגדלת בגג ובדופן האחורית של לוע האף, המכונה בשפה היומיומית לעיתים קרובות ״פוליפים״ או השקד הלועי. ההערכה מתבצעת בדרך כלל בבדיקה אנדוסקופית דרך האף, ובמידת הצורך גם באמצעות בדיקת שמיעה.

תסמינים

סימנים אפשריים הם קושי בנשימה דרך האף, נשימה דרך הפה, נחירות, דיבור מאנפף וזיהומים חוזרים. אדנואידים הגורמים לחסימה עלולים להפריע לאוורור האוזן התיכונה; ייתכנו הצטברות נוזלים באוזן התיכונה וירידה בשמיעה.

גורמים

רקמת השקד הלועי היא חלק מטבעת הרקמה הלימפתית בלוע, והיא עשויה לגדול באופן זמני בילדות. זיהומים ואלרגיות עשויים לתרום להגדלה זו. אצל ילדים רבים הרקמה מצטמצמת בהמשך הילדות.

אפשרויות טיפול

כאשר התסמינים קלים, הדגש בתחילה הוא על מעקב רפואי. במקרה של חסימה משמעותית יותר של הנשימה דרך האף, זיהומים חוזרים, הצטברות נוזלים באוזן התיכונה או נחירות ניכרות, ניתן לשקול הסרה ניתוחית של השקד הלועי (אדנוטומיה). הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית, וניתן לשלבו עם הליך לאוורור האוזן התיכונה. ההחלטה אם ומתי יש מקום לניתוח מתקבלת על ידי הרופא בהתאם למקרה הפרטני.