Kopfzentrum Bielefeld
אובדן שמיעה פתאומי
אובדן שמיעה פתאומי באוזן אחת, המלווה ברעשים באוזניים (טינטון), עשוי להעיד על ירידת שמיעה פתאומית אידיופתית. מונח זה מתאר פגיעה פתאומית בשמיעה שלא ניתן לזהות לה גורם מוגדר. תסמינים אופייניים הם אובדן פתאומי של יכולת השמיעה, המלווה בטינטון, בתחושת לחץ באוזן הפנימית ולעיתים גם בשמיעת אותו צליל בשני גבהים שונים. רופא אף־אוזן־גרון מאבחן ירידת שמיעה פתאומית כאשר מופיעים תסמינים אלה. כדי לקבוע את המיקום המדויק ואת היקף הפגיעה, מבוצעות בדיקות שונות.
אבחון
בדיקת רופא אף־אוזן־גרון: בדיקת תעלת האוזן ועור התוף.
בדיקת שמיעה: בירור נוסף להערכה מדויקת יותר של הפרעת השמיעה, הכולל אוטוסקופיה, טימפנומטריה, אודיומטריה, מדידת פלטים אוטואקוסטיים, בדיקת תגובות שמיעתיות של גזע המוח ובדיקות הדמיה.
אפשרויות טיפול
המתנה במקרים של אובדן שמיעה פתאומי בדרגה קלה יותר: ב-30-50% מהמקרים מתרחשת החלמה עצמונית. ניתן לבצע בדיקת שמיעה נוספת כעבור מספר ימים.
טיפול מרפאתי: במקרים של אובדן שמיעה פתאומי משמעותי, סחרחורת נלווית או הפרעת שמיעה קיימת באוזן השנייה, מומלץ לבצע טיפול בעירויי קורטיזון. עירויים אלה נועדו להפחית את אובדן השמיעה ולעודד התאוששות. המלצה זו מלווה בבדיקות נוספות לצורך אבחון על דרך השלילה, כדי לזהות את הגורם המדויק לאובדן השמיעה הפתאומי ולשלול מחלות אפשריות אחרות. חשוב שאמצעים אלה יבוצעו בהשגחה רפואית, כדי להבטיח את הטיפול והליווי הטובים ביותר האפשריים.
הזרקת קורטיזון לתוך חלל האוזן התיכונה: כאשר אין שיפור בעקבות טיפול בעירוי. תמיסת קורטיזון מוזרקת באמצעות מזרק דרך עור התוף אל האוזן התיכונה. ניתן לחזור על טיפול זה מספר פעמים.
מכשירי שמיעה: במקרה של ירידה מתמשכת בשמיעה, ניתן לקבל ייעוץ לגבי שימוש במכשירי שמיעה.
טיפול תרופתי:
טבליות: ניתן לתת טבליות קורטיזון.
טיפול בעירוי במרפאת חוץ: טיפול מהיר בעירויי קורטיזון.
תרופות לשיפור זרימת הדם: לא הוכחו כיעילות במחקרים.
חשוב לציין שכיום טיפול מהיר ודחוף באמצעות עירויים, כמו במקרה של התקף לב או שבץ מוחי, אינו נדרש עוד בהכרח. בחירת הטיפול תלויה בחומרת אובדן השמיעה הפתאומי ובגורם לו, והערכה כוללת של המטופל חיונית להבטחת הטיפול הטוב ביותר האפשרי. התערבות רפואית מוקדמת וטיפול מותאם אישית הם גורמי מפתח להצלחת הטיפול במטופלים עם אובדן שמיעה פתאומי.