מחלת מנייר וסקוטומיה

מהי מחלת מנייר?

מחלת מנייר היא מחלה של האוזן הפנימית, שבה מתרחבים החללים במבוך הקרומי המלאים באנדולימפה. היא פוגעת לרוב באוזן אחת, מתאפיינת בהתקפים ועלולה לפגוע בשמיעה ובשיווי המשקל לצמיתות.

אבחון

האבחנה נקבעת על סמך המהלך הקליני ובדיקות שמיעה ושיווי משקל. הדמיה בחתכים, למשל תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת, משמשת לשלילת גורמים אחרים.

תסמינים

אופייניים התקפי סחרחורת סיבובית הנמשכים דקות עד שעות, בשילוב תחושת לחץ באוזן, ירידה משתנה בשמיעה, טנטון ובחילה. בין ההתקפים השמיעה עשויה בתחילה להשתפר שוב; בהמשך הירידה בשמיעה עלולה להפוך לקבועה.

אפשרויות טיפול

תחילה מתמקדים בשינויים באורח החיים ובתזונה, כגון תזונה דלת מלח, בטיפול תרופתי בהתקפים ובאימון שיווי משקל. אם ההתקפים נמשכים, ניתן להחדיר תרופות דרך עור התוף אל האוזן התיכונה. במקרים נבחרים ניתן לשקול התערבויות באוזן הפנימית, ובהן סקוטומיה: בהליך זה פותחים את השק האנדולימפתי כדי להפחית את הלחץ במבוך הקרומי. ההחלטה אם יש מקום להתערבות כזו מתקבלת על ידי רופא בהתאם לממצאי בדיקות השמיעה ושיווי המשקל.