הפרעה בתפקוד חצוצרת השמע: חצוצרת שמע פתוחה

בהפרעה בתפקוד חצוצרת השמע עם חצוצרה פתוחה, אוורור האוזן מוגבל או נותר פתוח באופן קבוע. חצוצרת שמע פעורה, שבה החצוצרה פתוחה באופן קבוע או למשך זמן ממושך, מופיעה אצל כ-6-7 % מהאוכלוסייה. הסובלים מכך חווים לעיתים קרובות תסמינים משמעותיים, ובהם תחושת לחץ באוזן, קליקים או פצפוצים, שמיעה מעוותת, תחושה של ״ישיבה תחת פעמון״, ירידה סובייקטיבית בשמיעה, אוטופוניה (הד באוזן) ושיפור בתסמינים בשכיבה. הסבל המשמעותי עלול לגרום לעומס נפשי, וחשוב לציין שלא כל התסמינים חייבים להיות גופניים באופיים, אלא עשויים לנבוע גם מגורמים פסיכוסומטיים.

אבחון

האבחון נעשה באמצעות בדיקת רופא אף־אוזן־גרון, הכוללת בדיקה של תעלת האוזן ועור התוף. מבוצעות בדיקות שמיעה נוספות כדי להעריך באופן מדויק יותר את תפקוד חצוצרת השמע.

אפשרויות טיפול

טיפול: הטיפול תלוי בצרכים האישיים של המטופל. ניתנת עדיפות לגישות שמרניות כגון פיזיותרפיה, ובמידת הצורך ניתן לשקול גם שיטות פולשניות. שימוש ב־VOX-Implants כחומר מילוי עשוי להיות מועיל לצמצום קוטר חצוצרת השמע. ההחלטה על הטיפול צריכה להתבסס על מידע מקיף ולהיבחן מחדש באופן סדיר.

לאחר ההליך

לאחר הניתוח להקטנת קוטר חצוצרת השמע חשוב לנקוט זהירות, במיוחד בנוגע לאיסור על קינוח האף ולהשוואת הלחצים החל מהיום ה־2.