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Kopfzentrum Bielefeld

Fratture dello zigomo

Bocca, mascelle e viso
Disegno a colori di un cranio visto di fronte con zigomo e arco zigomatico fratturati
Disegno nello stile di una sezione TC con osso zigomatico dislocato verso l'interno e frammenti ossei presso l'orbita

Diagnosi

Una frattura dell'osso zigomatico è la rottura dello zigomo, cioè dell'osso della guancia; spesso sono coinvolti anche l'arco zigomatico e le pareti adiacenti dell'orbita. Si verifica più spesso per una caduta o un colpo alla guancia o all'occhio. La diagnosi avviene mediante visita clinica, verifica della motilità oculare e della sensibilità di guancia e labbro superiore, nonché mediante imaging a sezioni, di norma TC o TVD.

Sintomi

I possibili segni comprendono gonfiore ed ematoma intorno all’occhio, un gradino osseo palpabile a livello della guancia o dell’arcata zigomatica, visione doppia, limitazione dei movimenti oculari, intorpidimento della guancia e del labbro superiore e dolore durante la masticazione. Sono possibili anche un infossamento della guancia o un’alterazione dell’occlusione dentale.

Opzioni terapeutiche

Le fratture non scomposte e prive di sintomi possono inizialmente essere tenute sotto osservazione medica. In presenza di fratture scomposte, visione doppia, infossamento della guancia o alterazione dell’occlusione dentale, si può valutare una ricostruzione chirurgica con placche e viti; l’accesso avviene spesso attraverso la mucosa orale e, se necessario, mediante brevi incisioni cutanee. La decisione se e quando operare viene presa dal medico caso per caso.