Kopfzentrum Bielefeld

日光角化症

日光角化症は、長年の紫外線曝露によって生じる、ざらつきや鱗屑を伴う皮膚病変です。顔、耳、毛髪の少ない頭皮など、日光にさらされる部位によくみられます。

Signs and causes

患部は皮膚色、赤み、または褐色に見えることがあります。見た目よりも、ざらついた表面として触れて気づくことがよくあります。変化によっては、かゆみや圧痛を伴います。長年の日光曝露や人工紫外線が発生を促す要因となります。

日光角化症は皮膚の有棘細胞癌へ進行することがあります。すべての病変が悪性化するわけではありませんが、どの部位が進行するかを確実に予測することはできません。そのため、医師による評価が重要です。

診察では個々の皮膚病変と、その周囲の日光による損傷を受けた皮膚を確認します。所見が不明確な場合や皮膚がんが疑われる場合は、組織検体の採取が必要になることがあります。急速な増大、出血、潰瘍、または痛みの増悪がある場合は、速やかに医師の診察を受けてください。

所見に応じて、個々の病変を凍結療法で治療したり、適切な方法で切除したりできます。疑わしい病変では、外科的に切除して組織検査を行うことが有用な場合があります。

複数の部位、または広範囲にわたる日光による皮膚障害がある場合は、外用薬や光線力学療法も選択肢となります。治療法の選択は、病変の位置、範囲、厚さなどを考慮して行います。個々のケースで適切かつ実施可能な治療については、診察時にご相談します。

治療後も新たな日光角化症が生じることがあります。経過観察の頻度は個々の所見に応じて決定します。衣服や帽子、適切な日焼け止めによる徹底した紫外線対策と、日焼けサロンの利用を避けることが、さらなる紫外線による損傷の抑制に役立ちます。