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Kopfzentrum Bielefeld

鼻副鼻腔のバルーン拡張術

鼻・副鼻腔
カラー医学イラスト:バルーン拡張術 ― 左は頭部断面で、上顎洞の狭い排泄通路にカテーテルと風船式バルーンが挿入された様子、右は広がった開口部の拡大図

慢性の副鼻腔炎では、自然な排泄通路が狭くなり、副鼻腔が十分に換気されないことがあります。バルーン拡張術(バルーンシナスプラスティ)では、細くしなやかなガイドカテーテルを内視鏡下で鼻からこの狭い通路まで進め、先端の小さなバルーンを短時間水で膨らませて拡張します。これにより上顎洞、前頭洞、蝶形骨洞などの排泄通路を広げることができます。

処置

バルーンは狭くなった開口部の組織を優しく押し広げ、排泄通路を広げます。粘膜は温存され、組織を切除する必要はありません。バルーン拡張術は単独の処置として行うことも、内視鏡下鼻副鼻腔手術を補完することもできます。

処置後

処置後は鼻を定期的に洗浄し、経過観察の診察を行います。所見に応じてステロイド点鼻薬が術後ケアに加わります。粘膜が大きく温存されるため、回復はより広範な手術に比べて一般に早く済みます。

適応となる方

バルーン拡張術は、慢性または反復性の副鼻腔炎の患者さんのうち、先行する薬物治療で十分な効果が得られず、内視鏡とCTで所見が確認された方の一部に選択肢となります。個々の症例にこの方法が適しているかは、治療計画の段階で医療チームが判断します。