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Kopfzentrum Bielefeld

補聴器の処方と適合調整

耳・聴覚・めまい
耳かけ型補聴器と細い音の管、外耳道内の耳型、そして適合調整を受けている座位の患者を示す医学イラスト

難聴がある場合、補聴器は聴こえと聞き取りの改善に役立ちます。装着の前には医師による聴力検査があり、それを基に処方箋が発行され、その後、個々に合わせて調整し、日常の中で試します。

装着の前:検査

まず耳と鼓膜を診て、聴力を測定します。音だけ内耳に減衰して届く場合(伝音性難聴:外耳または中耳が関わることが多い)と、内耳自体が障害された場合(感音性難聴:老年性難聴が例として多い)を区別します。耳のどの部分がどれほど障害されているかによって、考えられる治療は異なります。難聴が一時的な場合(外耳道の栓や中耳の液体など)は、まず原因を確認します。

処方

補聴器の装着には、通常、聴力検査後に発行される医師の処方箋が必要です。法定医療保険の加入者は、SGB V 第33条1項により、追加費用なしに補聴器を供給を受ける権利があります。機器に加え、適合調整、試験、メンテナンス、修理も供給に含まれます。標準的な供給は両耳です。費用が負担されるか、またその形は保険の状況に依存し、事前に相談します。

適合調整

適合調整は補聴器の専門家(フィッター)と共に行います。聴力測定を行い、機器を難聴に個々に合わせ、日常で試していただきます。耳に掛けるタイプと耳の中に入るタイプが一般的で、形状は難聴の種類と程度、日常の要求に応じて選びます。微調整では、設定を確認するために外耳道内の音を直接測定することがあります。設定が合うまで通常は数回の来院が必要で、その後は点検とメンテナンスを続けます。

限界とその他の選択肢

補聴器は聴こえと聞き取りを改善しますが、自然な聴力を代えるものではありません。個別のケースで役立つかどうか、またその程度は難聴の種類と程度に依存し、特定の結果を保証することはできません。高度な感音性難聴や全聾では人工内耳が検討されることがあります。片側の聴覚障害で補聴器では不十分な場合には、骨導システムも可能です。適切な方法の選択は、所見を基に一緒に相談します。

医学的参考文献