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Kopfzentrum Bielefeld

下咽頭がん

頸部・頭部
喉頭の後ろの下咽頭にある腫瘍を示す頭頸部の矢状断面のカラーイラスト
喉頭と下咽頭の内視鏡像のイラスト。側方の部位に腫瘍がみられる

診断

下咽頭は喉頭の後ろと横にあるのどの下部です。この部位の腫瘍は初期には症状が少ないことがよくあります。持続する飲み込みにくさ、異物感、耳に広がる痛み、声のかすれ、首のしこりなどが手がかりになることがあります。症状が続く場合は医師の診察を受けてください。

検査には、咽頭と喉頭の内視鏡検査、頸部超音波検査、CTやMRIなどの断層画像検査、そして通常は麻酔下での組織採取が含まれます。診断は病理組織検査によって初めて確定します。

原因

主な危険因子は喫煙と習慣的な飲酒で、特に両方が重なる場合です。

治療の選択肢

大きさや広がりに応じて、手術による切除(多くは頸部リンパ節郭清 Neck Dissection を伴う)、放射線治療、または化学放射線療法が検討されます。腫瘍の制御に加え、飲み込み、発声、呼吸の機能をできるだけ保つことが目標です。治療は個別に計画され、多職種の腫瘍カンファレンスで検討されたうえで、定期的な経過観察が続きます。