音声改善手術（音声外科）

原因

持続する嗄声、声の粗さ、または声が小さくなる形で現れる声の変化には、さまざまな原因が考えられます。良性または悪性の病変、炎症、機能障害などが含まれます。薬物療法、音声治療、または行動の変更で声の変化が改善しない場合、手術を検討することがあります。喉頭乳頭腫症、声帯嚢胞、高度のラインケ浮腫などでは、特に手術が考慮されます。声帯麻痺、加齢に伴う変化、または手術後の欠損では、声帯の閉鎖不全を改善するため、充填物質を注入する処置（注入喉頭形成術）によって改善が得られることがあります。声帯けいれんにはボトックス注射が有効な場合があります。

治療方法

手術：音声外科手術では、声帯に小規模な手術を行い、音声の質を改善することを目指します。多くの場合、全身麻酔下で行います。短い金属管を口から喉頭まで挿入し、手術用顕微鏡で観察しながら、把持鉗子、はさみ、またはレーザーを用いて病変を除去します。麻痺による声帯機能の改善を目的として、顕微鏡で確認しながらさまざまな物質を注入することがあります。ヒアルロン酸やハイドロキシアパタイトなどの吸収性物質のほか、充填剤などの非吸収性物質が用いられます。

手術後

手術後は入院で経過を観察します。創傷治癒を促すため、約1週間の発声制限が必要となることがよくあります。術後の診察では声質を評価します。