체위성 어지럼에 대한 에플리 이석정복술

체위성 현훈(양성 돌발성 체위성 현훈)은 대개 내이 평형기관의 작은 칼슘 결정 때문에 발생합니다. 에플리 수기는 이 결정들을 반고리관 밖으로 이동시키기 위해 머리와 몸의 자세를 정해진 순서대로 바꾸는 방법입니다.

이석정복술은 언제 시행하나요

전형적으로 침대에서 돌아눕거나 위를 보거나 몸을 숙이는 등 자세를 바꿀 때 짧은 회전성 어지럼 발작이 유발됩니다. 교정술 전에 어느 귀와 어느 반고리관이 관련되어 있는지 검사하며, Dix-Hallpike 체위검사가 표준검사로 간주됩니다. Epley 교정술은 주로 이석이 후반고리관에 있을 때 사용합니다. 다른 반고리관에는 다른 체위 교정술을 고려합니다.

진행 과정

이 수기는 검사대에 누운 상태에서 시행합니다. 머리를 정해진 여러 자세로 차례로 움직이고, 특징적인 불수의적 안구운동과 어지럼 반응이 가라앉을 때까지 각 자세를 잠시 유지합니다. 이 자세 순서를 여러 번 반복할 수 있습니다. 일반적으로 마취나 약물은 필요하지 않습니다.

증상, 부작용 및 한계

동작으로 인해 어지럼 발작 때처럼 메스꺼움이나 구토가 발생할 수 있습니다. 경추를 자유롭게 움직일 수 없는 경우 등 일부 환자에게는 이석정복술이 적합하지 않으므로 사전에 확인합니다. 시술 후 증상이 완전히 사라질지는 예측할 수 없으며, 때로는 반복 시행이나 다른 방법이 필요합니다.

경과와 다음 단계

환자의 약 절반은 치료 없이도 1~3개월 내에 증상이 가라앉으므로 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 체위성 어지럼이 매우 불편하거나 오래 지속되면 이석치환술이 도움이 될 수 있습니다. 의사의 지도 후 집에서 할 수 있도록 약간 변형된 운동도 있습니다. 증상이 지속되거나 새로운 증상이 생기면 소견을 재평가합니다. 갑작스러운 청력 저하, 심한 두통, 복시 또는 언어·감각 장애가 있으면 즉시 의학적 평가가 필요합니다.