국소 피판을 이용한 외비 재건

외비의 피부는 종양, 특히 피부암의 제거 또는 사고로 손상될 수 있습니다. 작은 결손은 흔히 직접 봉합하거나 피부이식으로 덮을 수 있습니다. 더 크거나 위치가 좋지 않은 상처에는 피판술을 사용합니다. 바로 주변의 건강한 피부를 자체 혈액 공급을 유지한 채 결손 부위로 이동시켜 코와 색과 질감이 잘 어울리도록 합니다. 피판의 형태는 결손의 크기, 영향을 받은 코 부위 및 피부의 이동성에 따라 선택합니다.

피판성형술

코끝과 콧등의 작은 결손에는 코 주변 조직을 상처 부위로 회전시켜 옮기는 이엽 피판이나 회전 피판을 흔히 사용합니다. 코 측벽의 결손은 뺨이나 팔자주름 부위의 피판으로 덮기에 적합합니다. 여러 층에 걸친 큰 결손에는 이마 피판을 사용할 수 있습니다. 이마의 유경 피부 피판을 좁은 연결부를 통해 코까지 옮겨 맞춰 넣으며, 상부의 이마 동맥을 통해 혈액을 공급받습니다. 이후 별도의 시술에서 피판경을 분리합니다.

진행 과정

수술 전 사진, 도면 및 필요시 영상검사를 바탕으로 결손과 계획할 피판 형태를 정합니다. 수술 범위에 따라 국소마취 또는 전신마취하에 시행합니다. 피판 주변을 절개하여 결손 부위로 회전시킨 후 가는 실로 봉합합니다. 피판을 채취한 부위는 직접 봉합합니다.

시술 후

수술 후에는 상처 관리, 흉터 관리 및 추적검사를 계획합니다. 이마 피판은 몇 주 후 두 번째 수술에서 줄기를 분리하고 코의 세부 형태를 다듬습니다. 이를 통해 더 넓은 결손도 코의 외관과 기능을 보존하는 조직으로 덮을 수 있습니다.

어떤 환자에게 적합한 방법인가요

외비 피판성형술은 주로 피부 종양 제거 후나 사고 후 결손을 직접 봉합할 수 없을 때 고려합니다. 개별 사례에서 적합성과 기법은 치료 계획 시 의료진이 결정합니다.