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Kopfzentrum Bielefeld

이개 이형성증

소아 이비인후과
컬러 그림: 이개 형성이상 – 왼쪽에는 아이의 옆모습 위에 정상에서 심한 저형성까지 세 귓바퀴가 있고, 오른쪽에는 채취 부위인 갈비연골과 귓바퀴 재건용으로 성형한 연골 틀이 있음

이개 형성이상은 선천성 귓바퀴 기형으로, 귓바퀴의 연골·피부 구조가 덜 발달했거나 불완전하게 형성된 상태입니다. 가벼운 형태 변화부터 작고 흔적만 남은 귓바퀴를 보이는 심한 소이증까지 다양합니다. 외이도 폐쇄나 협착이 함께 있는 경우가 많아 전음성 난청을 유발할 수 있으며, 심한 경우 중이도 침범됩니다.

유형

분류는 귓바퀴의 어느 부분이 형성되어 있는지에 따라 이루어집니다. 약간 변형되었지만 모든 구조가 있는 경우부터, 연골과 피부의 잔여 조직만 남은 발육 부전의 귓바퀴, 귓바퀴가 없는 경우까지 포함됩니다. 치료에서는 외형뿐 아니라 외이도, 고막 및 이소골의 발달 여부도 중요하므로 청력 검사와 귀 영상 촬영을 시행합니다.

치료 방법

소견에 따라 경과관찰과 정기검사, 골전도 청각 보조 시스템, 착용형 귀 보형물 또는 외이 재건수술을 고려합니다. 현재 재건에는 주로 자가 늑연골 골격이나 인공 삽입물을 사용합니다. 자가조직 재건은 연골 성장 때문에 대개 만 10세 이전에는 시행하지 않습니다. 청력 재건과 형태 재건의 순서도 의료진이 개별적으로 결정합니다.

지원 및 향후 전망

외이 형성이상 소아는 청력 발달, 언어 발달 및 심리 상태를 모두 살피도록 조기에 다학제적 관리를 받아야 합니다. 치료는 연령에 맞게 계획하며 수년에 걸쳐 단계적으로 진행할 수 있습니다. 각 단계의 적절성과 순서는 치료 계획 시 의료진이 부모와 함께 결정합니다.