이경화증

이경화증은 이소골 연쇄, 특히 등골 부위의 골화와 경직을 특징으로 합니다. 이로 인해 혼합성 난청(전음성 및 감각신경성 난청)이 생길 수 있습니다. 일반적으로는 순수한 전음성 장애이며, 수술로 잘 치료할 수 있습니다.

치료 방법

치료(등골성형술 또는 등골개창술): 외이도 입구를 작게 절개하고 고막을 엽니다. 이소골 연쇄를 노출하여 등골의 경직을 확인합니다. 등골 상부 구조를 제거하고 등골 족판에 구멍을 뚫거나(등골개창술) 일부를 제거합니다(등골성형술). 모루뼈에서 내이로 소리를 전달하는 청각 보철물을 삽입합니다. 국소마취 시에는 수술 중 청력 개선을 직접 확인할 수 있으며, 전신마취 시에는 수술 후에만 가능합니다.

진행 과정

이경화증 치료: 약 1주 후 실밥과 패킹을 제거합니다. 추가로 몇 주가 지나면 외이도가 충분히 아물며, 대개 청력이 뚜렷하게 개선됩니다. 4-6주 후에는 고막의 변화가 보이지 않으며, 대개 청력이 정상화됩니다. 이경화증 수술은 전음성 장애를 성공적으로 치료할 수 있는 방법입니다.

기대 효과와 위험

청력 개선 가능성은 매우 높으며 보청기 사용보다 더 좋은 경우가 많습니다. 잔여 위험: 청력 저하 1%, 재수술에서는 더 높음. 수술 환자의 약 0,5%에서 완전 청력 소실이 발생할 수 있습니다. 잔여 위험에도 불구하고 수술은 일반적으로 환자의 청력을 뚜렷하게 개선하는 시술입니다.

시술 후

패킹이 들어 있는 상태에서도 수술 직후부터 청력이 좋아질 수 있습니다. 외이도와 고막의 부종 및 중이 분비물 생성은 3-4주 지속됩니다. 청력검사를 통해 완전한 청력 개선을 확인할 수 있습니다.

치료가 필요한 이유

청력 개선: 이경화증의 일차적 치료인 수술(등골절제술 또는 등골개창술)은 고정된 등골을 보철물로 대체하여 소리 전달을 개선하고 청력을 부분적으로 또는 완전히 회복하는 것을 목표로 합니다.

추가 청력 손상 예방: 치료하지 않으면 이경화증이 진행하여 청력이 더 떨어질 수 있습니다. 조기 개입은 이 과정을 늦추거나 멈출 수 있습니다.

삶의 질 향상: 난청은 의사소통 능력을 저하시키고 고립감 및 우울과 불안 같은 심리적 문제를 유발할 수 있습니다. 청력을 개선하면 사회적 상호작용과 삶의 질을 높일 수 있습니다.

보청기 맞춤: 수술이 불가능하거나 원하지 않는 경우 청력을 개선하기 위해 보청기를 맞출 수 있습니다. 이는 사회생활 참여를 원활하게 하는 데 특히 중요합니다. 이는 사회생활 참여를 원활하게 하는 데 특히 중요합니다.