Kopfzentrum Bielefeld
타액선 치료
침샘은 구강 점막을 촉촉하게 하고 소화를 돕는 침을 만듭니다. 양쪽에 한 쌍씩 있는 큰 침샘에는 이하선, 악하선 및 설하선이 있습니다. 이 밖에도 입술, 볼, 입천장에 많은 작은 침샘이 있습니다.
증상 및 원인
염증
통증을 동반한 부종은 염증을 시사할 수 있습니다. 가능한 원인에는 감염이나 타액 배출 장애가 있습니다. 반복되는 염증은 타액선을 영구적으로 손상시킬 수 있으며, 적절한 치료는 원인에 따라 달라집니다.
타석과 타액관 협착
타석이나 배출관의 협착은 침의 배출을 방해할 수 있습니다. 특히 식사할 때 발생할 수 있는 통증과 부종이 특징적입니다. 그림은 턱밑샘 배출관의 결석을 도식적으로 보여 줍니다.
결절과 종양
양성 또는 악성 종양도 부종을 유발할 수 있습니다. 새로 생기거나 지속되는 멍울은 아프지 않더라도 의사의 진찰을 받아야 합니다.
검사와 진단
상담에서는 증상, 경과 및 가능한 유발 요인을 확인합니다. 이어서 구강과 침샘을 검사합니다. 초음파는 타석과 침샘 또는 배출관의 변화를 평가하는 데 도움이 됩니다. 소견에 따라 MRT, CT 또는 조직검사 등의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
치료 방법
염증 치료
원인에 따라 충분한 수분 섭취, 부드러운 침샘 마사지 및 타액 분비 촉진 조치가 침 분비에 도움이 될 수 있습니다. 세균 감염에는 항생제가 필요할 수 있습니다. 적절한 조치는 검사 후 결정합니다.
침 배출 회복
적합한 결석이나 협착에는 침샘 보존 시술을 고려할 수 있습니다. 타액관 내시경으로 가는 내시경을 이용하여 배출관을 검사하고 소견에 따라 치료에도 사용할 수 있습니다. 시술 선택은 결석의 위치와 크기 등에 따라 결정됩니다.
언제 수술이 필요한가요?
특정 종양이 있거나 다른 치료에도 증상이 지속되면 침샘 제거가 필요할 수 있습니다. 염증이 반복된다고 해서 반드시 침샘을 제거해야 하는 것은 아닙니다. 종양에서는 안전한 치료가 우선이며, 의학적으로 가능한 범위에서 조직과 신경을 보존합니다. 위험은 침범된 침샘과 소견에 따라 달라집니다.
사후 관리
치료 후에는 치유 경과와 침의 배출을 확인합니다. 조직을 채취한 경우 조직병리검사 결과를 설명합니다. 이후 추적 검사는 질환과 선택한 치료 방법에 따라 결정합니다.