Halsabcessen

Een halsabces is een afgebakende ophoping van pus in het halsweefsel. Als het zich in de diepe halsruimten bevindt, kan de ontsteking aangrenzende structuren en de luchtwegen in gevaar brengen. Een snel medisch onderzoek is belangrijk.

Klachten en waarschuwingssignalen

Mogelijke klachten zijn een pijnlijke zwelling van de hals, koorts, keelpijn, pijn bij het slikken en een beperkte mondopening. De ernst hangt af van de plaats en de uitbreiding van de ontsteking.

Spoedgeval: bel bij benauwdheid of luidruchtige ademhaling onmiddellijk het alarmnummer 112. Ga bij snel toenemende slikklachten of als speeksel niet meer kan worden doorgeslikt onmiddellijk naar de spoedeisende hulp; wacht niet op een reguliere afspraak.

Onderzoek

Eerst worden de luchtwegen en de algemene toestand beoordeeld en worden de hals, mond en keel onderzocht. Bij een vermoeden van een diep halsabces kan een CT-scan met contrastmiddel de ligging en uitbreiding laten zien, evenals de relatie tot de bloedvaten en luchtwegen. Welke onderzoeken worden uitgevoerd, hangt af van de individuele bevindingen.

Behandeling

Antibiotica maken deel uit van de behandeling; bij diepe halsinfecties worden deze vaak eerst intraveneus toegediend. Bij een ophoping van pus kan daarnaast een operatieve opening en drainage nodig zijn. De aanpak hangt af van de locatie, de uitbreiding en het verloop. Als de ademhaling in gevaar komt, heeft het veiligstellen van de luchtwegen voorrang; een klinische opname kan nodig zijn.

Risico’s en verloop

Diepe halsinfecties kunnen de luchtwegen vernauwen en zich uitbreiden naar aangrenzende bloedvaten. Deze mogelijk ernstige complicaties maken een vroege behandeling en controles van het verloop belangrijk. De verdere zorg wordt bepaald op basis van de individuele bevindingen; een bepaald behandelresultaat kan niet worden gegarandeerd.