Ziekte van Ménière met saccotomie

Wat is de ziekte van Ménière?

De ziekte van Ménière is een aandoening van het binnenoor waarbij de met endolymfe gevulde ruimten van het vliezige labyrint verwijden. De aandoening treft meestal één oor, verloopt in aanvallen en kan het gehoor en het evenwicht blijvend aantasten.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beloop en gehoor- en evenwichtsonderzoek. Beeldvorming met dwarsdoorsneden, bijvoorbeeld met magnetische resonantie (MRI) of computertomografie (CT), dient om andere oorzaken uit te sluiten.

Symptomen

Kenmerkend zijn aanvallen van draaiduizeligheid die minuten tot uren duren, gecombineerd met een drukgevoel in het oor, wisselend gehoorverlies, oorsuizen en misselijkheid. Tussen de aanvallen kan het gehoor aanvankelijk weer beter zijn; na verloop van tijd kan het gehoorverlies blijvend worden.

Behandelmogelijkheden

In eerste instantie staan leefstijl- en voedingsmaatregelen, zoals zoutarme voeding, medicamenteuze behandeling van de aanvallen en evenwichtstraining centraal. Bij aanhoudende aanvallen kunnen werkzame stoffen door het trommelvlies in het middenoor worden toegediend. In geselecteerde gevallen kunnen ingrepen aan het binnenoor worden overwogen, waaronder saccotomie: daarbij wordt de saccus geopend om de druk in het vliezige labyrint te verlichten. Of een dergelijke ingreep zinvol is, wordt door de arts besloten op basis van de bevindingen van gehoor- en evenwichtsonderzoek.