Tonsilhyperplasie en chronisch recidiverende tonsillitis

Waar gaat het om?

Bij tonsilhyperplasie zijn de keelamandelen vergroot; bij chronisch recidiverende tonsillitis raken de keelamandelen herhaaldelijk ontstoken. Beide aandoeningen kunnen de keelholte vernauwen en het slikken en ademen bemoeilijken, maar het zijn twee verschillende aandoeningen.

Diagnose

De beoordeling vindt plaats door de keel te bekijken, het aantal infecties en de tussenpozen ertussen vast te leggen en de neusademhaling en het snurken te onderzoeken; zo nodig wordt dit aangevuld met slaaponderzoek.

Wanneer komt een tonsillotomie in aanmerking?

Een tonsillotomie – de gedeeltelijke verwijdering van het amandelweefsel – kan worden overwogen wanneer vergrote keelamandelen de ademhaling tijdens de slaap belemmeren of wanneer infecties van de keelamandelen herhaaldelijk optreden en belastend zijn. De beslissing hangt af van hoe vaak infecties optreden, hoe ernstig de belemmering is en hoe het kind zich ontwikkelt.

Behandelmogelijkheden

Bij geringe klachten ligt de nadruk op observatie en de behandeling van uitlokkende factoren zoals allergieën. Bij een uitgesproken belemmering of herhaalde infecties kan een gedeeltelijke of volledige verwijdering van de keelamandel worden overwogen; de arts beslist per individueel geval welke ingreep wordt gekozen.