Zmiany złośliwe w obrębie głowy i szyi: rak krtani

Rozpoznanie

Specjaliści Kopfzentrum Bielefeld mogą już podczas pierwszego badania sformułować podejrzenie i często zalecają wziernikowanie w znieczuleniu ogólnym (panendoskopię) z pobraniem wycinków. Pozwala ono dokładnie ocenić lokalizację i wielkość zmiany tkankowej, aby ustalić optymalne zalecenia dotyczące leczenia.

Objawy

Rak krtani to złośliwa zmiana tkankowa, która objawia się między innymi chrypką, zaburzeniami połykania lub trudnościami w oddychaniu.

Możliwości leczenia

Operacja:

Różne techniki: W leczeniu raka krtani dostępne są różne techniki operacyjne, których wybór zależy od lokalizacji i wielkości nowotworu.

Panendoskopia: operacja często rozpoczyna się od panendoskopii w znieczuleniu ogólnym, podczas której dokładnie ocenia się położenie i wielkość zmiany tkankowej.

Usuwanie laserowe: mniejsze zmiany raka krtani, ograniczone do jednego fałdu głosowego lub nagłośni, można usunąć laserowo podczas operacji przez usta.

Częściowe usunięcie krtani: jeśli usunięcie laserowe nie jest możliwe, można rozważyć częściowe usunięcie krtani z dostępu zewnętrznego. Celem jest zachowanie funkcji krtani, w tym połykania, mówienia i oddychania.

Całkowite usunięcie krtani (laryngektomia): jeśli częściowe usunięcie z zachowaniem funkcji nie jest możliwe, zaleca się całkowite usunięcie krtani. Prowadzi to do powstania trwałego otworu tchawicy na szyi oraz utraty głosu.

Neck Dissection: w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych równocześnie z usunięciem guza wykonuje się usunięcie węzłów chłonnych szyi (Neck Dissection), dbając o oszczędzenie nerwów i naczyń.

Alternatywy dla operacji: w niektórych przypadkach można rozważyć radioterapię z chemioterapią lub bez niej jako alternatywę dla operacji.

Po zabiegu

Monitorowanie: Po rozległej operacji krtani często konieczne jest monitorowanie parametrów życiowych oraz pobyt w szpitalu przez jeden lub kilka dni.

Żywienie: w niektórych przypadkach przez kilka dni rezygnuje się z jedzenia i picia, a odżywianie odbywa się przez sondę żołądkową.

Trening połykania: W przypadku problemów z połykaniem prowadzony jest trening połykania przy wsparciu zespołu logopedek.

Tracheotomia: jeśli podczas operacji wykonano tracheotomię, w krótkim czasie sprawdza się, czy powstały otwór można ponownie zamknąć.

Rehabilitacja głosu: po całkowitym usunięciu krtani możliwa jest nauka głosu zastępczego. Oferowane są różne metody, takie jak protezy głosowe lub ćwiczenia logopedyczne.

Opieka psychoonkologiczna: Kopfzentrum Bielefeld oferuje opiekę psychoonkologiczną i utrzymuje kontakt z grupą samopomocową osób po operacjach krtani w Bielefeld.

Interdyscyplinarne konsylium onkologiczne: przypadki wszystkich pacjentów z rakiem krtani są omawiane podczas interdyscyplinarnego konsylium onkologicznego, aby ustalić możliwie najlepsze zalecenia dotyczące leczenia.

Kontrole po leczeniu nowotworu: Przewidziane są regularne wizyty kontrolne w poradni, obejmujące badania lekarskie, USG, tomografię komputerową i kontrole endoskopowe.