Glomus-caroticumtumor-Chirurgie

Das Glomus caroticum ist ein kleines Gewebeknoten an der Aufteilung der Halsschlagader (Arteria carotis) in ihren inneren und äußeren Ast. Sehr selten entsteht dort ein Glomus-caroticumtumor (Carotis-Bifurkations-Paragangliom): ein langsam wachsender, gutartiger, aber sehr gefäßreicher Tumor, der die beiden Gefäße auseinanderdrängt. Die Operation entfernt den Tumor und trennt ihn dabei vorsichtig von den Halsschlagadern und den umliegenden Nerven.

Wann wird die Operation durchgeführt?

Der Anlass ist meist ein tastbarer, meist schmerzloser Knoten an der Halsschlagader, der im Ultraschall und in einer erweiterten Bildgebung wie Magnetresonanz- oder Computertomographie näher abgeklärt wird. Weil die Tumoren langsam wachsen, kann auch eine Beobachtung mit regelmäßigen Kontrollen in Betracht kommen. Ob und wann eine Operation sinnvoll ist, hängt von Größe, Wachstum, Lage und den Ergebnissen der Voruntersuchungen ab und wird individuell geplant.

Ablauf des Eingriffs

Die Operation erfolgt in Vollnarkose über einen Hautschnitt am Hals. Nach Darstellung der Gefäße wird der Tumor von der Innen- und Außenwand der Halsschlagadern abgelöst; dabei werden die zugehörigen Nerven, insbesondere der Nervus vagus, der Nervus hypoglossus und die Äste zum Kehlkopf, geschont. Bei ausgedehnten Befunden kann die Wiederherstellung oder Erweiterung eines Gefäßes Teil des Eingriffs sein. Über die Dauer des Krankenhausaufenthalts informieren wir vor dem Eingriff.

Ryzyko i opieka po leczeniu

Wie bei jedem Eingriff bestehen auch hier Risiken, die im Aufklärungsgespräch ausführlich besprochen werden. Wegen der starken Durchblutung des Tumors sind Nachblutungen möglich; daneben können vorübergehende oder, seltener, dauerhafte Störungen der Stimme, des Schluckens oder der Zungenbewegung auftreten, wenn Nerven in Mitleidenschaft kommen. Seltene, besondere Risiken an den Halsschlagadern werden individuell besprochen. Nach der Operation werden Wundverlauf, Nervenfunktion und Blutdruck kontrolliert; die Nachsorge wird individuell geplant.