Zlecanie i dopasowywanie aparatów słuchowych

W przypadku niedosłuchu aparat słuchowy może poprawić słyszenie i rozumienie mowy. Przed jego doborem lekarz przeprowadza badanie słuchu; na jego podstawie wystawiane jest zlecenie, a następnie aparat jest indywidualnie ustawiany i testowany w codziennym użytkowaniu.

Przed zaopatrzeniem: badanie

Najpierw ogląda się ucho i błonę bębenkową oraz wykonuje pomiar słuchu. Z medycznego punktu widzenia rozróżnia się, czy dźwięk dociera do ucha wewnętrznego jedynie w osłabionej postaci (niedosłuch przewodzeniowy, zwykle dotyczący ucha zewnętrznego lub środkowego), czy też uszkodzone jest samo ucho wewnętrzne (niedosłuch odbiorczy, którego częstym przykładem jest niedosłuch związany z wiekiem). W zależności od tego, która część ucha jest uszkodzona i w jakim stopniu, można zastosować różne metody leczenia. Jeśli ubytek słuchu jest przejściowy — na przykład z powodu czopu w przewodzie słuchowym lub płynu w uchu środkowym — najpierw ustala się przyczynę.

Zlecenie lekarskie

Aby otrzymać aparat słuchowy, zazwyczaj potrzebne jest zlecenie lekarskie wystawiane po badaniu słuchu. Osoby objęte ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym mają zgodnie z § 33 ust. 1 SGB V prawo do zaopatrzenia w pomoce słuchowe bez dopłaty; oprócz samego urządzenia obejmuje ono również usługi takie jak dopasowanie, testowanie, konserwacja i naprawa. Standardem jest zaopatrzenie obojga uszu. To, czy i w jakiej formie koszty zostaną pokryte, zależy od statusu ubezpieczenia i jest omawiane z wyprzedzeniem.

Dopasowanie

Dopasowanie odbywa się wspólnie z protetykiem słuchu. W tym celu wykonuje się pomiary audiologiczne, indywidualnie dostosowuje ustawienia aparatu do ubytku słuchu i udostępnia go do wypróbowania w codziennym życiu. Powszechnie stosuje się aparaty noszone za uchem (HdO) oraz aparaty umieszczane w uchu (IdO); konstrukcję dobiera się do rodzaju i stopnia niedosłuchu oraz codziennych potrzeb. Podczas precyzyjnego dopasowania można również mierzyć dźwięk bezpośrednio w przewodzie słuchowym, aby sprawdzić ustawienia. Uzyskanie odpowiednich ustawień wymaga zazwyczaj kilku wizyt; następnie przeprowadza się kontrole i konserwację.

Ograniczenia i dalsze możliwości

Aparat słuchowy poprawia słyszenie i rozumienie, ale nie zastępuje naturalnego słuchu. To, czy i w jakim stopniu pomaga w danym przypadku, zależy od rodzaju i stopnia niedosłuchu; nie można zagwarantować określonego wyniku. Przy znacznym niedosłuchu związanym z uchem wewnętrznym lub głuchocie można rozważyć implant ślimakowy. Jeśli aparaty słuchowe nie wystarczają przy jednostronnym zaopatrzeniu słuchowym, możliwe jest także zastosowanie systemów wykorzystujących przewodnictwo kostne. Wybór odpowiedniego rozwiązania jest wspólnie omawiany na podstawie wyników badań.