Przerost migdałków i przewlekłe nawracające zapalenie migdałków

Na czym to polega?

W przypadku przerostu migdałków podniebiennych migdałki są powiększone; w przewlekłym, nawracającym zapaleniu migdałków podniebiennych wielokrotnie dochodzi do ich zapalenia. Oba stany mogą zwężać gardło oraz utrudniać połykanie i oddychanie, są jednak dwiema różnymi sytuacjami klinicznymi.

Rozpoznanie

Ocena obejmuje oglądanie gardła, dokumentowanie liczby infekcji i odstępów między nimi oraz ocenę oddychania przez nos i chrapania; w razie potrzeby uzupełnia się ją o diagnostykę snu.

Kiedy można rozważyć tonsillotomię?

Tonsillotomię – częściowe usunięcie tkanki migdałków – można rozważyć, gdy powiększone migdałki podniebienne utrudniają oddychanie podczas snu lub gdy zakażenia migdałków podniebiennych nawracają i są uciążliwe. Decyzja zależy od częstości zakażeń, stopnia utrudnienia oddychania oraz rozwoju dziecka.

Możliwości leczenia

Przy niewielkich dolegliwościach podstawą postępowania są obserwacja oraz leczenie czynników wywołujących, takich jak alergie. W przypadku znacznego utrudnienia funkcjonowania lub nawracających infekcji można rozważyć częściowe lub całkowite usunięcie migdałka podniebiennego; o wyborze metody decyduje lekarz indywidualnie w każdym przypadku.