Prescrição e adaptação de aparelhos auditivos

Em caso de perda auditiva, um aparelho auditivo pode melhorar a audição e a compreensão. Antes da adaptação, é realizada uma avaliação médica da audição; com base nesta, é emitida a prescrição, sendo depois o aparelho ajustado individualmente e testado no dia a dia.

Antes da adaptação: exame

Inicialmente, observam-se o ouvido e o tímpano e avalia-se a capacidade auditiva. Do ponto de vista médico, distingue-se entre uma situação em que o som chega atenuado ao ouvido interno (perda auditiva de transmissão, geralmente com envolvimento do ouvido externo ou médio) e uma situação em que o próprio ouvido interno está lesado (perda auditiva neurossensorial, sendo a perda auditiva associada à idade um exemplo frequente). Consoante a parte do ouvido afetada e a gravidade da lesão, podem ser considerados diferentes tratamentos. Se a perda auditiva for temporária — por exemplo, devido a um tampão no canal auditivo ou a líquido no ouvido médio —, começa-se por esclarecer a causa.

Prescrição

Para obter um aparelho auditivo, é geralmente necessária uma prescrição médica, emitida após a avaliação auditiva. As pessoas abrangidas pelo seguro de saúde obrigatório têm direito, nos termos do § 33 Abs. 1 SGB V, ao fornecimento de auxiliares auditivos sem pagamento suplementar; além do aparelho, este fornecimento inclui serviços como adaptação, testes, manutenção e reparação. O fornecimento habitual abrange ambos os ouvidos. A eventual cobertura dos custos e a respetiva modalidade dependem do tipo de seguro e são discutidas previamente.

Adaptação

A adaptação é realizada em conjunto com o audioprotesista. São efetuadas medições audiológicas, o aparelho é ajustado individualmente à perda auditiva e disponibilizado para experimentar no dia a dia. São habituais os aparelhos usados atrás da orelha (retroauriculares, HdO) e os que se colocam no ouvido (intra-auriculares, IdO); o formato depende do tipo e do grau de perda auditiva, bem como das exigências do quotidiano. Durante o ajuste fino, o som também pode ser medido diretamente no canal auditivo, para verificar a regulação. Geralmente, são necessárias várias consultas até se conseguir um ajuste adequado; posteriormente, seguem-se controlos e manutenção.

Limitações e outras opções

Um aparelho auditivo melhora a audição e a compreensão, mas não substitui a audição natural. A sua utilidade e o grau de benefício em cada caso dependem do tipo e do grau de perda auditiva; não é possível garantir um resultado específico. Em caso de perda auditiva grave do ouvido interno ou de surdez, pode considerar-se um implante coclear. Se os aparelhos auditivos não forem suficientes numa adaptação unilateral, também podem ser utilizados sistemas de condução óssea. A escolha da solução adequada é discutida em conjunto, de acordo com os resultados da avaliação.