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Kopfzentrum Bielefeld

Fratura do pavimento da órbita

Boca, maxilares e face
Desenho a cores de um crânio visto de frente com fratura do pavimento da órbita e fragmentos ósseos deslocados para o seio maxilar
Desenho ao estilo de um corte de TC com fratura e afundamento do pavimento da órbita e tecido mole pendente no seio maxilar

Diagnóstico

Numa fratura do pavimento da órbita, o osso fino situado por baixo do olho parte-se, geralmente devido a uma pancada ou a uma queda sobre o olho e a bochecha. Os possíveis sintomas incluem inchaço e hematoma, visão dupla ao olhar para cima ou para baixo, sensação de dormência na bochecha e no lábio superior, bem como um globo ocular afundado. O diagnóstico é feito através do exame clínico, da avaliação da mobilidade ocular e de exames de imagem seccional, como a TC ou a tomografia volumétrica digital (DVT).

Opções de tratamento

As pequenas fraturas sem visão dupla nem afundamento do globo ocular podem frequentemente ser tratadas com uma atitude expectante e vigilância. Se os músculos oculares ou os tecidos estiverem encarcerados, ou se o defeito for maior, o pavimento da órbita é reconstruído cirurgicamente, por exemplo através de uma incisão discreta na face interna da pálpebra inferior, e apoiado por uma placa ou um implante. A decisão sobre a indicação e o momento de uma operação é tomada individualmente e, se necessário, em conjunto com a oftalmologia.