Panendoscopia

A panendoscopia é um exame endoscópico das vias respiratórias e digestivas superiores realizado sob anestesia. Inclui a microlaringoscopia da laringe, a broncoscopia diagnóstica da traqueia e dos brônquios e a esofagoscopia do esófago. Serve sobretudo para avaliar com precisão tumores da região da cabeça e do pescoço e para procurar possíveis segundos tumores.

Quando se realiza uma panendoscopia?

As indicações habituais são um tumor confirmado ou suspeito na região da boca, da faringe ou da laringe, alterações dos gânglios linfáticos cervicais de causa indeterminada sem tumor primário identificável, bem como sintomas sem causa esclarecida, como rouquidão persistente, dificuldades em engolir ou presença de sangue na expetoração. Antes de uma operação programada a um tumor, o exame ajuda a determinar a extensão da lesão.

Como decorre o exame

A panendoscopia é realizada sob anestesia geral, geralmente durante um internamento de curta duração. A laringe, a traqueia com a árvore brônquica e o esófago são observados sucessivamente com endoscópios rígidos ou flexíveis. As zonas suspeitas são documentadas por fotografia ou vídeo.

São recolhidas amostras (biópsias) de áreas de tecido suspeitas e submetidas a exame histológico. Só o resultado deste exame permite determinar com segurança a natureza e a extensão dos achados e constitui a base para o planeamento do tratamento subsequente, que é discutido na reunião multidisciplinar de oncologia.

Riscos e acompanhamento posterior

A panendoscopia é um procedimento estabelecido; as complicações graves são raras. Podem ocorrer rouquidão temporária, dores de garganta ou lesões dentárias causadas pelos instrumentos rígidos; após as biópsias, podem ocorrer pequenas hemorragias. No dia do exame, não se deve comer nem beber até passar o efeito da anestesia, enquanto o reflexo de deglutição ainda estiver comprometido; a equipa fornece instruções concretas a este respeito.