Fonocirurgia – Cirurgia para melhorar a voz

Causas

Uma alteração da voz que se manifeste por rouquidão persistente, aspereza ou voz fraca pode ter várias causas. Entre elas contam-se alterações benignas ou malignas, inflamações ou perturbações funcionais. Quando a alteração da voz não pode ser resolvida com medicamentos, terapia da voz ou alterações de comportamento, pode considerar-se uma cirurgia. Isto é particularmente relevante em doenças como a papilomatose laríngea, os quistos das cordas vocais e os edemas de Reinke acentuados. Em casos de paralisia das cordas vocais, alterações relacionadas com a idade ou defeitos após uma operação, pode conseguir-se uma melhoria através da injeção de uma substância de preenchimento (glotoplastia por injeção), para restabelecer o encerramento adequado das cordas vocais. As injeções de Botox podem ajudar nos espasmos das cordas vocais.

Opções de tratamento

Cirurgia: a fonocirurgia visa melhorar a qualidade da voz através de uma pequena intervenção cirúrgica nas cordas vocais. É frequentemente realizada sob anestesia geral. Um tubo metálico curto é introduzido pela boca até à laringe e, sob um microscópio cirúrgico, as alterações são removidas com pinças de preensão, tesouras ou laser. Para melhorar as cordas vocais em caso de paralisia, podem ser injetadas várias substâncias sob controlo microscópico, incluindo substâncias reabsorvíveis, como o ácido hialurónico ou a hidroxiapatite, e não reabsorvíveis, como materiais de preenchimento.

Após a intervenção

Após a intervenção, é realizada vigilância em regime de internamento e, frequentemente, é necessário repouso vocal durante cerca de uma semana para favorecer a cicatrização. As consultas de controlo avaliam a qualidade da voz após a operação.