Elakartade förändringar i huvud-halsområdet: struphuvudcancer

Diagnos

Specialisterna vid Kopfzentrum Bielefeld kan redan vid en första undersökning väcka en misstanke och rekommenderar ofta en endoskopisk undersökning under narkos (panendoskopi) med provtagning. Den möjliggör en noggrann undersökning av vävnadsförändringens läge och storlek för att fastställa en optimal behandlingsrekommendation.

Symtom

Struphuvudscancer är en elakartad vävnadsförändring som ger symtom som heshet, sväljsvårigheter eller andningsbesvär.

Behandlingsmöjligheter

Operation:

Olika tekniker: För behandling av struphuvudcancer finns olika operationstekniker som väljs beroende på cancerns läge och storlek.

Panendoskopi: Operationen inleds ofta med en panendoskopi under narkos, där vävnadsförändringens läge och storlek undersöks noggrant.

Laseravlägsnande: mindre former av struphuvudscancer, begränsade till ett stämband eller struplocket, kan avlägsnas med laser vid en operation via munnen.

Delvis borttagning av struphuvudet: Om borttagning med laser inte är möjlig kan delvis borttagning av struphuvudet via ett yttre ingrepp övervägas. Målet är att bevara struphuvudets funktion, inklusive sväljning, tal och andning.

Fullständigt avlägsnande av struphuvudet (laryngektomi): om partiellt avlägsnande med bevarad funktion inte är möjligt rekommenderas fullständigt avlägsnande av struphuvudet. Detta leder till en permanent luftstrupsöppning på halsen med förlust av rösten.

Neck Dissection: vid lymfkörtelmetastaser utförs halslymfkörtelutrymning (Neck Dissection) samtidigt som tumören avlägsnas, med omsorg om att skona nerver och kärl.

Alternativ till operation: I vissa fall kan strålbehandling med eller utan cytostatika övervägas som alternativ till operation.

Efter ingreppet

Övervakning: Efter en omfattande struphuvudoperation krävs ofta monitorövervakning och sjukhusvistelse under ett eller flera dygn.

Nutrition: I vissa fall avstår man från mat och dryck i några dagar och näring ges via en magsond.

Sväljträning: Vid sväljningssvårigheter genomförs sväljträning med hjälp av logopedteamet.

Trakeotomi: om en trakeotomi har utförts under operationen kontrolleras inom kort om öppningen kan slutas igen.

Röstrehabilitering: Efter fullständigt avlägsnande av struphuvudet är det möjligt att lära sig en ersättningsröst, och olika metoder som röstproteser eller logopedisk träning erbjuds.

Psykoonkologiskt stöd: Kopfzentrum Bielefeld erbjuder psykoonkologiskt stöd och har kontakt med självhjälpsgruppen för struphuvudopererade i Bielefeld.

Multidisciplinär tumörkonferens: alla patienter med struphuvudscancer diskuteras vid den multidisciplinära tumörkonferensen för att fastställa bästa möjliga behandlingsrekommendation.

Tumöruppföljning: Regelbundna uppföljningsbesök på öppenvårdsmottagningen planeras, med undersökningar, ultraljud, datortomografi och endoskopiska kontroller.