Öronmusseldysplasi

Öronmussledysplasi är en medfödd missbildning av öronmusslan: Musslans brosk- och hudstruktur är underutvecklad eller ofullständigt anlagd. Omfattningen sträcker sig från lätt förändrad form till uttalad mikroti med en liten, rudimentär öronmussla. Ofta finns samtidigt en tillslutning eller förträngning av den yttre hörselgången, vilket kan leda till ledningshörselnedsättning; i svårare fall är även mellanörat påverkat.

Former

Indelningen utgår från vilka delar av öronmusslan som har utvecklats: från lätt missformade men fullständiga strukturer till tillbakabildade öronmusslor med rester av brosk och hud och till helt avsaknad av öronmussla. För behandlingen är inte bara utseendet viktigt, utan även om hörselgången, trumhinnan och hörselbenen har utvecklats; därför görs hörselundersökning och bilddiagnostik av öronen.

Behandlingsmöjligheter

Beroende på fynden kan olika alternativ övervägas: observation och regelbundna kontroller, benförankrade hörselsystem, en öronprotes som sätts på plats eller kirurgisk rekonstruktion av ytterörat. Vid rekonstruktion används i dag främst ett ramverk av eget revbensbrosk eller ett alloplastiskt implantat; autologa rekonstruktioner genomförs på grund av brosktillväxten oftast inte före tio års ålder. Även ordningsföljden för hörsel- och formrekonstruktionen fastställs individuellt inom teamet.

Stöd och framtidsutsikter

Barn med ytteröredysplasi bör få tidig och multidisciplinär uppföljning så att hörselutveckling, språkutveckling och psykiskt välbefinnande uppmärksammas i lika hög grad. Vården planeras åldersanpassat och kan genomföras i etapper under flera år. Läkarteamet avgör tillsammans med föräldrarna vid behandlingsplaneringen om och i vilken ordning de enskilda stegen är lämpliga.