Fonokirurgi – röstförbättrande operation

Orsaker

En röstförändring som visar sig som ihållande heshet, skrovlighet eller svag röst kan ha olika orsaker. Dessa omfattar godartade eller elakartade förändringar, inflammationer eller funktionella störningar. Om röstförändringen inte kan avhjälpas med läkemedel, röstterapi eller beteendeförändringar kan en operation övervägas. Detta är särskilt relevant vid sjukdomar som larynxpapillomatos, stämbandscystor och uttalade Reinkeödem. Vid stämbandsförlamning, åldersrelaterade förändringar eller defekter efter en operation kan en förbättring uppnås genom injektion av ett volymgivande ämne (injektionsglottoplastik) för att återställa den bristfälliga stämbandsslutningen. Botoxinjektioner kan hjälpa vid stämbandskramper.

Behandlingsmöjligheter

Operation: Fonokirurgi syftar till att förbättra röstkvaliteten genom ett mindre kirurgiskt ingrepp på stämbanden. Detta sker ofta under narkos. Ett kort metallrör förs genom munnen till struphuvudet och förändringar avlägsnas under operationsmikroskop med fattningstänger, saxar eller laser. För att förbättra stämbandsfunktionen vid förlamning kan olika ämnen injiceras under mikroskopisk kontroll, bland annat resorberbara ämnen som hyaluronsyra eller hydroxylapatit samt icke-resorberbara ämnen som fillers.

Efter ingreppet

Efter ingreppet sker övervakning inom slutenvården, och röstvila i ungefär en vecka krävs ofta för att främja sårläkningen. Kontrollundersökningar bedömer röstkvaliteten efter operationen.