Kopfzentrum Bielefeld
Aktinik keratozlar
Aktinik keratozlar, uzun yıllar UV ışınlarına maruz kalma sonucu oluşan pürüzlü, pullanan cilt değişiklikleridir. Yüz, kulaklar ve saçların seyrek olduğu saçlı deri gibi güneşe maruz kalan bölgeler sıklıkla etkilenir.
Belirtiler ve nedenler
Bu alanlar ten renginde, kırmızımsı veya kahverengimsi görünebilir. Çoğu zaman gözle fark edilmekten ziyade, dokunulduğunda pürüzlü yüzeyleriyle daha kolay hissedilirler. Bazı değişiklikler kaşıntılıdır veya dokunmaya karşı hassastır. Uzun yıllar güneşe maruz kalmak ve yapay UV ışınları, oluşumlarını kolaylaştırır.
Muayene ve değerlendirme
Aktinik keratozlar, derinin skuamöz hücreli karsinomuna dönüşebilir. Her değişiklik kötü huylu hâle gelmez; ancak hangi bölgenin ilerleyeceği kesin olarak öngörülemez. Bu nedenle hekim değerlendirmesi önemlidir.
Muayenede hem tek tek cilt lezyonları hem de çevresindeki güneş hasarlı cilt dikkate alınır. Bulguların belirsiz olması veya cilt kanseri şüphesi durumunda doku örneği alınması gerekebilir. Hızlı büyüme, kanama, açık yara veya artan ağrı durumunda gecikmeden hekim değerlendirmesi yapılmalıdır.
Tedavi seçenekleri
Tek tek cilt lezyonları
Bulgulara bağlı olarak belirli bölgeler, örneğin dondurma yöntemiyle tedavi edilebilir veya uygun bir yöntemle uzaklaştırılabilir. Şüpheli değişikliklerde, dokunun cerrahi olarak çıkarılması ve histopatolojik olarak incelenmesi uygun olabilir.
Etkilenen daha geniş cilt alanları
Birden fazla bölge veya güneşten zarar görmüş daha geniş cilt alanları etkilenmişse, dıştan uygulanan ilaçlar veya fotodinamik tedavi de değerlendirilebilir. Seçim; diğer etkenlerin yanı sıra değişikliklerin konumuna, yaygınlığına ve kalınlığına bağlıdır. Kişiye özel durumda hangi tedavinin uygun ve mevcut olduğu muayene sırasında görüşülür.
Tedavi sonrası takip ve güneşten korunma
Tedaviden sonra da yeni aktinik keratozlar oluşabilir. Kontroller, kişisel bulgulara göre planlanır. Giysi, başlık ve uygun bir güneş koruyucu ürünle düzenli olarak güneşten korunmak ve solaryumdan kaçınmak, ilave UV hasarını sınırlamaya yardımcı olur.