İşitme cihazı reçetelendirmesi ve ayarlanması

İşitme kaybı durumunda işitme cihazı, işitmeyi ve anlamayı iyileştirebilir. Cihaz temininden önce hekim tarafından işitme testi yapılır; reçete bu testin sonuçlarına göre düzenlenir. Ardından cihaz kişiye özel olarak ayarlanır ve günlük yaşamda denenir.

Cihaz temininden önce: muayene

Önce kulak ve kulak zarı incelenir, işitme düzeyi ölçülür. Tıbbi açıdan, sesin iç kulağa yalnızca zayıflayarak ulaşması (iletim tipi işitme kaybı; çoğunlukla dış kulak veya orta kulak etkilenir) ile iç kulağın kendisinin hasar görmesi (sensörinöral işitme kaybı; sık görülen bir örneği yaşa bağlı işitme kaybıdır) arasında ayrım yapılır. Kulağın hangi bölümünün ne ölçüde hasar gördüğüne bağlı olarak farklı tedaviler değerlendirilebilir. İşitme kaybı geçiciyse — örneğin kulak kanalındaki bir tıkaç veya orta kulaktaki sıvı nedeniyle oluşmuşsa — öncelikle nedeni açıklığa kavuşturulur.

Reçetelendirme

İşitme cihazı temini için genellikle işitme testinden sonra düzenlenen bir hekim reçetesi gerekir. Almanya'da yasal sağlık sigortası kapsamında olan kişiler, Alman Sosyal Kanunu'nun V. Kitabı'nın 33. maddesinin 1. fıkrası (§ 33 Abs. 1 SGB V) uyarınca ek ücret ödemeden işitmeye yardımcı cihaz temin etme hakkına sahiptir; bu kapsamda cihazın yanı sıra ayarlama, deneme, bakım ve onarım gibi hizmetler de yer alır. Standart uygulama, her iki kulağa cihaz sağlanmasıdır. Masrafların karşılanıp karşılanmayacağı ve ne şekilde karşılanacağı sigorta durumuna bağlıdır ve önceden görüşülür.

Ayarlama

Uyarlama, işitme cihazı uzmanıyla birlikte yapılır. Bu süreçte odyolojik ölçümler gerçekleştirilir, cihaz işitme kaybına göre kişiye özel olarak ayarlanır ve günlük yaşamda denenmek üzere sunulur. Kulak arkasına takılan (HdO) ve kulak içine yerleştirilen (IdO) cihazlar yaygındır; cihazın tipi, işitme kaybının türüne ve derecesine ve günlük yaşamdaki gereksinimlere göre belirlenir. İnce ayar sırasında, ayarları kontrol etmek için ses doğrudan kulak kanalında da ölçülebilir. Uygun ayara ulaşılana kadar genellikle birkaç randevu gerekir; sonrasında kontroller ve bakım yapılır.

Sınırlamalar ve diğer seçenekler

İşitme cihazı, işitmeyi ve anlamayı iyileştirir ancak doğal işitmenin yerini tutmaz. Kişiye ne ölçüde fayda sağlayacağı, işitme kaybının türüne ve derecesine bağlıdır; belirli bir sonuç garanti edilemez. İleri derecede iç kulak kaynaklı işitme kaybında veya sağırlıkta koklear implant bir seçenek olabilir. Tek taraflı işitme desteğinde işitme cihazları yeterli olmazsa kemik iletim sistemleri de kullanılabilir. Uygun çözümün seçimi, bulgulara göre birlikte değerlendirilir.