Tek taraflı rekürren sinir parezisinde ses kıvrımı augmentasyonu

Ses kıvrımını hareket ettiren sinirin (Nervus recurrens) tek taraflı felcinde ses kıvrımları artık tam olarak kapanmaz. Tipik sonuçlar ses kısıklığı, nefesli ses, sesin çabuk yorulması ve yutarken yiyecek ya da sıvıların soluk yoluna kaçmasıdır. Nedenler arasında tiroid veya göğüs kafesi ameliyatları, tümörler ve viral enfeksiyonlar yer alır.

Augmentasyonun prensibi

Augmentasyonda felçli ses kıvrımına hyalüronik asit, kalsiyum hidroksiapatit veya kişinin kendi yağ dokusu gibi bir dolgu maddesi enjekte edilir. Böylece ses kıvrımının hacmi artar ve orta hatta yaklaşır; sağlıklı ses kıvrımı konuşma ve yutma sırasında ona yeniden temas edebilir.

Uygulama

Bulgulara göre enjeksiyon, lokal anestezi altında endoskopik görüntüleme eşliğinde veya kısa süreli genel anestezi altında mikroskop kullanılarak yapılır. Emilebilir maddeler, sinirin hâlâ iyileşme olasılığı bulunduğu dönemde geçici destek için uygundur; kalıcı felçte daha uzun etkili maddeler veya cerrahi medializasyon düşünülebilir. Dil ve konuşma terapisi, ses rehabilitasyonunu destekler.