Kopfzentrum Bielefeld
Điều trị tuyến nước bọt
Các tuyến nước bọt sản xuất nước bọt giúp làm ẩm niêm mạc miệng và hỗ trợ tiêu hóa. Các tuyến lớn, mỗi loại đều có một cặp, bao gồm tuyến mang tai, tuyến dưới hàm và tuyến dưới lưỡi. Ngoài ra còn có nhiều tuyến nhỏ ở môi, má và vòm miệng.

Triệu chứng và nguyên nhân
Các tình trạng viêm
Sưng đau có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm. Các nguyên nhân có thể là nhiễm trùng hoặc rối loạn dẫn lưu nước bọt. Viêm tái diễn có thể gây tổn thương tuyến vĩnh viễn; phương pháp điều trị phù hợp phụ thuộc vào nguyên nhân.
Sỏi tuyến nước bọt và hẹp ống dẫn
Sỏi tuyến nước bọt hoặc chỗ hẹp trong ống dẫn có thể cản trở dòng chảy của nước bọt. Các biểu hiện điển hình là đau và sưng, có thể xuất hiện đặc biệt khi ăn. Hình vẽ minh họa sơ lược một viên sỏi trong ống dẫn của tuyến nước bọt dưới hàm.
Các nốt và khối u
Các khối u lành tính hoặc ác tính cũng có thể gây sưng. Một khối mới xuất hiện hoặc tồn tại kéo dài cần được bác sĩ thăm khám, ngay cả khi không gây đau.
Thăm khám và chẩn đoán
Trong buổi trao đổi, các triệu chứng, diễn biến và những yếu tố có thể gây khởi phát sẽ được ghi nhận. Sau đó, khoang miệng và các tuyến nước bọt được thăm khám. Siêu âm giúp đánh giá sỏi và những thay đổi của tuyến hoặc các ống bài xuất của tuyến. Tùy theo kết quả, có thể cần thực hiện thêm các thăm dò, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc lấy mẫu mô.
Các phương án điều trị
Điều trị các tình trạng viêm
Tùy theo nguyên nhân, uống đủ nước, xoa bóp tuyến nhẹ nhàng và các biện pháp kích thích tiết nước bọt có thể hỗ trợ dòng chảy nước bọt. Khi có nhiễm khuẩn, có thể cần dùng kháng sinh. Các biện pháp phù hợp sẽ được xác định sau khi thăm khám.
Khôi phục sự lưu thông nước bọt
Đối với những viên sỏi hoặc vị trí hẹp phù hợp, có thể cân nhắc các phương pháp bảo tồn tuyến. Nội soi tuyến nước bọt cho phép khảo sát ống bài xuất bằng một ống nội soi mảnh và cũng có thể được sử dụng để điều trị tùy theo kết quả thăm khám. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có vị trí và kích thước của sỏi.
Khi nào cần phẫu thuật?
Việc cắt bỏ tuyến có thể cần thiết đối với một số khối u hoặc khi các triệu chứng kéo dài dù đã áp dụng những phương pháp điều trị khác. Viêm tái diễn không đồng nghĩa với việc bắt buộc phải cắt bỏ tuyến. Đối với khối u, điều trị an toàn được đặt lên hàng đầu; mô và dây thần kinh được bảo tồn trong phạm vi cho phép về mặt y khoa. Các nguy cơ phụ thuộc vào tuyến bị ảnh hưởng và kết quả thăm khám.
Chăm sóc theo dõi
Sau điều trị, quá trình lành thương và sự lưu thông nước bọt được kiểm tra. Nếu đã lấy mẫu mô, kết quả mô bệnh học sẽ được trao đổi. Các lần kiểm tra tiếp theo tùy thuộc vào bệnh lý và phương pháp đã lựa chọn.