Làm đầy dây thanh trong trường hợp liệt dây thần kinh quặt ngược thanh quản một bên

Khi dây thần kinh chi phối dây thanh (dây thần kinh thanh quản quặt ngược) bị liệt một bên, các dây thanh không còn khép kín hoàn toàn. Hậu quả điển hình là giọng khàn, có hơi thoát ra khi nói, nhanh mỏi giọng và sặc khi nuốt. Nguyên nhân có thể là phẫu thuật tuyến giáp hoặc lồng ngực, khối u hoặc nhiễm vi-rút.

Nguyên lý tăng thể tích

Trong thủ thuật làm đầy dây thanh, một chất làm đầy, chẳng hạn như axit hyaluronic, canxi hydroxylapatit hoặc mỡ tự thân, được đưa vào dây thanh bị liệt. Nhờ đó, dây thanh trở nên đầy hơn và dịch vào giữa, để dây thanh lành có thể tiếp xúc trở lại với dây thanh này khi nói và nuốt.

Quy trình

Tùy theo kết quả thăm khám, thủ thuật tiêm được thực hiện dưới gây tê tại chỗ với quan sát qua nội soi hoặc dưới gây mê toàn thân ngắn với kính hiển vi. Các vật liệu tự tiêu phù hợp cho giai đoạn tạm thời khi dây thần kinh vẫn còn khả năng hồi phục; trong trường hợp liệt vĩnh viễn, có thể cân nhắc các vật liệu có tác dụng lâu hơn hoặc phẫu thuật đưa dây thanh vào trong. Âm ngữ trị liệu hỗ trợ phục hồi giọng nói.