头颈部恶性病变：喉癌

诊断

Kopfzentrum Bielefeld 的专家在初次检查时便可能提出疑似诊断，并常建议在麻醉下进行全内镜检查，同时采集组织样本。这可准确检查组织病变的位置和大小，以制定最佳的治疗建议。

症状

喉癌是一种恶性组织病变，可表现为声音嘶哑、吞咽障碍或呼吸困难等症状。

治疗选择

手术：

不同的手术技术：喉癌治疗可采用不同的手术技术，具体取决于癌灶的位置和大小。

全内镜检查：手术通常首先在全身麻醉下进行全内镜检查，以准确检查组织病变的位置和大小。

激光切除：对于局限于一侧声带或会厌的较小喉癌，可通过经口激光手术切除。

喉部分切除术：如果无法通过激光切除，可以考虑经颈外入路进行喉部分切除术。目标是保留喉的功能，包括吞咽、发声和呼吸。

全喉切除术：如果无法通过部分切除保留功能，则建议进行全喉切除术。这会在颈部形成永久性气管造口，并导致失去发声能力。

颈部淋巴结清扫术：若存在淋巴结转移，在切除肿瘤的同时进行颈部淋巴结清扫术，术中注意保护神经和血管。

手术的替代方案：在某些情况下，可考虑采用放射治疗，联合或不联合化疗，作为手术的替代方案。

手术后

监护：接受大范围喉部手术后，通常需要使用监护仪进行监测，并住院一天或数天。

营养：在某些情况下，需要暂停进食和饮水数日，通过胃管提供营养。

吞咽训练：出现吞咽困难时，由言语治疗师团队协助进行吞咽训练。

气管切开术：如果在手术过程中进行了气管切开，将及时评估是否可以关闭气管造口。

发声康复：全喉切除后可以学习替代性发声，并可选择发声假体或言语治疗训练等不同方法。

肿瘤心理支持：Kopfzentrum Bielefeld 提供肿瘤心理支持，并与比勒费尔德的喉部手术患者互助小组保持联系。

多学科肿瘤会诊：所有喉癌患者的病例都会在多学科肿瘤会诊中进行讨论，以确定尽可能最佳的治疗建议。

肿瘤随访：安排定期门诊肿瘤随访，包括临床检查、超声、计算机断层扫描和内镜复查。