用于位置性眩晕的 Epley 复位法

位置性眩晕（良性阵发性位置性眩晕）大多与内耳平衡器官中的微小钙质结晶有关。Epley 复位法是一套按固定顺序进行的头部和身体体位变化，旨在将这些结晶移出半规管。

何时采用该手法

典型表现为体位变化诱发的短暂旋转性眩晕发作，例如在床上翻身、抬头或弯腰时。进行复位手法前，会先检查受累的是哪侧耳朵及哪条半规管；Dix-Hallpike体位试验被视为标准检查。Epley复位手法主要用于耳石位于后半规管的情况；其他半规管受累时，可考虑采用其他体位复位手法。

流程

该手法在患者躺于检查床上时进行。头部会依次被置于几个规定的位置，并在每个位置保持一段时间，直至典型的不自主眼球运动和眩晕反应减轻。这一系列体位变化可重复多次。通常无需麻醉或用药。

症状、副作用与局限性

这些动作可能引发恶心或呕吐，类似于眩晕发作时的情况。部分患者不适合进行该复位手法，例如颈椎活动受限者；这些情况会在操作前确认。无法预先判断操作后症状是否会完全消失；有时需要重复操作或采用其他方法。

病程与后续步骤

约一半患者即使不接受治疗，症状也会在一至三个月内消退，因此并非总是需要治疗。如果位置性眩晕严重影响生活或持续较长时间，复位手法可能有所帮助。在医生指导后，也可以在家进行略作调整的练习。如果症状持续或出现新症状，需要重新评估病情。若突然出现听力下降、剧烈头痛、复视或语言及感觉障碍，应立即就医检查。