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Kopfzentrum Bielefeld

鼓室内可的松注射

耳部、听力与眩晕
医学示意图:细注射针经外耳道和鼓膜朝向圆窗,旁边是一名头转向一侧、躺卧的女性患者

鼓室内注射是用细针穿过鼓膜,将药物——通常为可的松类制剂(糖皮质激素)——注入中耳。药物可从那里作用于内耳。当口服可的松类药物效果不足、患者不愿口服或无法口服时,尤其会考虑采用这种方法。

何时采用注射治疗

该方法主要用于无明确原因的突发性感音神经性听力损失和梅尼埃病。突发听力下降属于耳鼻喉科急症,应尽早查明原因。鼓室内注射是否适合个人情况,取决于检查结果和既往病史,并会事先讨论。

流程

注射通常在门诊进行。患者侧卧,使接受治疗的耳朵朝上。可事先对鼓膜穿刺部位进行麻醉,例如使用麻醉滴剂。注射后,药物需在中耳内停留一段时间;为此,应让接受治疗的一侧保持静止数分钟。根据检查结果,可间隔进行多次治疗。

可能出现的不适与风险

操作期间及之后,可能出现短暂疼痛、压迫感、暂时性耳鸣或暂时性听力波动。与任何穿过鼓膜的操作一样,穿刺部位可能较长时间未闭合,或发生炎症。治疗前会讨论检查结果及可能的后果。

疗效评估

该方法的优势在于,药物可直接到达内耳,与口服片剂相比,在身体其他部位的分布较少。对于具体患者,能否因此改善听力以及改善程度如何,尚不能确定;综述研究得出的结果也不一致。因此,无法保证特定疗效。

医学参考资料