采用局部皮瓣重建外鼻

外鼻皮肤可能因切除肿瘤，尤其是皮肤癌，或因意外事故而受损。较小的缺损通常可以直接缝合，或通过皮肤移植覆盖。对于较大或位置不利的创面，则采用皮瓣成形术：将邻近的健康皮肤连同其自身血供转移至缺损处，使颜色和质地与鼻部良好匹配。选择哪种皮瓣，取决于缺损的大小、受累的鼻部区域以及皮肤的可移动性。

皮瓣成形术

对于鼻尖和鼻背较小的缺损，常使用双叶皮瓣或旋转皮瓣，将鼻周的皮瓣转入创面。鼻侧壁缺损可用面颊或鼻唇沟皮瓣较好地覆盖。对于涉及多个组织层次的较大缺损，可采用额部皮瓣：将额部带蒂皮瓣通过一条狭窄的组织桥转移至鼻部并嵌合固定；皮瓣由额部浅表动脉供血，并在之后的另一次手术中断蒂。

流程

术前会依据照片、绘图以及必要时的影像资料，确定缺损情况和计划采用的皮瓣形状。根据手术范围，手术在局部麻醉或全身麻醉下进行。沿皮瓣边缘切开后，将皮瓣旋转移入缺损处，并用细缝线缝合；供瓣区直接闭合。

手术后

术后会安排伤口护理、瘢痕护理及复查。采用额部皮瓣时，会在几周后的第二次手术中切断皮瓣蒂，并对鼻部进行精细塑形。这样也可用组织覆盖较大范围的缺损，保留鼻部的外观和功能。

该方法适用于哪些人

外鼻皮瓣成形术主要适用于皮肤肿瘤切除后或意外受伤后，缺损无法直接闭合的情况。个体是否适合皮瓣成形术以及采用何种技术，由医疗团队在治疗规划时决定。